牡丹江医学院消化内镜护理组东北网 [复制链接]

自年开始，消化内镜护理组由2名护士增加到如今拥有本科生5名，专科生2名共7名护士组成的护理团队，逐步健全和完善了内镜室各项护理及感染管理工作规程及制度。使内镜清洗消毒技术标准化及规范化，多年来从未发生内镜相关感染事件。在手工清洗消毒技术方面得到牡丹江市疾病控制中心领导的高度认可和好评，近三年来医院因受疾控中心的推荐前来参观和学习。

除了优质完成常规内镜检查护理配合外，多年来协助医生开展了大量的消化内镜微创介入治疗技术，如内镜下止血术、消化道狭窄内镜下治疗、息肉切除术、超声内镜检查术(EUS)、经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)，阑尾炎内镜下引流术(ERAT)等，ERAT术填补牡丹江地区的空白，ERCP诊疗技术达到国内先进水平并。到目前为止护理团队配合医疗团队共完成ERCP术例，在牡丹江地区名列前茅，是一支特别能战斗、特别能吃苦、特别能奉献的护理队伍。在内镜介入治疗护理技术方面能不断学习与探索，使操作技术娴熟，与医生配合默契，提高了疑难病例操作的成功率及危重患者内镜急诊抢救治疗的成功率，受到内镜操作医生的高度赞誉，成为他们不可或缺的合作伙伴，如高飞雄鹰有力之翅膀，如远航船只飞扬之风帆，如最佳男主角需要的最佳女配角。

因为开展消化内镜介入治疗，她们不再是普通的护士，她们是经过特殊培训后，获得了放射证和介入培训证的专业护理人员，成为了护理队伍中一个特殊群体，被誉为“铅衣玫瑰”。她们站在射线最强的地方，穿着10多公斤重的铅防护服在手术室里奔忙。十二指肠乳头插管的配合，导丝引导下气囊、切开刀、网篮等配件的交换，与医生配合适时的配件开合，导管、导丝在手中自由穿梭，这就是内镜介入护士的工作常态，日复一日，每天都要站上四五个小时。护士长王景波就这样一站就站了15年。医院消化病院进修学习内镜介入治疗护理技术，将哺乳期刚十个半月的女儿断奶，放在保姆家中，在此后三个月的学习夜里常常会惊醒，觉得听到了女儿的哭声。因长期照X线、出现了掉头发、经常感冒、静脉曲张、肩颈劳损等“铅衣人”的常见病。

“你们会担心射线对自己的损伤吗？”有人问。“当然会，但真正出现紧急情况时，根本来不及考虑那么多。”我们的护士回答真诚。手术中，为避免吸入性肺炎和窒息，护士必须走出有铅屏防护的区域，站在最靠近造影机机头的地方，也就是射线量最大的地方来观察患者。记得一常姓男患者，手术操作刚结束，还处于俯卧位，便出现了血氧饱和度下降、面色青紫、呼吸道梗阻的症状，情况危急，术间的2名护士在麻醉医生看护患者头面部的协助下迅速将体重近公斤的患者翻身为仰卧位，并配合麻醉医生进行了抢救处置，解除了呼吸道梗阻症状。事后两名护士说自己都难以想象，平日里在那样的情况下两个人想为这位患者翻身应该会感觉非常吃力，因为当时手术床高于我们的腰部以上，不吃劲儿，患者还带着两组静脉通路，居然也保持良好。穿着10多公斤的铅衣，娇小的护士们似乎变得“威猛”，每个人都由“第一次穿上铅衣的时候走路都很困难”锻炼到后来的“健步如飞”，手术时争分夺秒，她们还要穿着这套行头在手术室和贵重支架保管柜之间跑几个来回去取支架。就这样，她们以娇小瘦弱的身躯，穿着厚重铅衣，每天坚守在布满射线的手术间，从来没有抱怨，默默配合医生完成治病救人的使命。

内镜护士没有夜班，休法定假日。说起这句话内镜室的每一名护士都会觉得愧对家人，至少是愧对自己的孩子。因为开展新技术，会到点下不了班，委托亲友去接放学的孩子；因为节假日急诊加班，失约于孩子，亲子活动不能参加；因为夜里急诊手术，爱人值夜班，将睡梦中的孩子独自锁在家中……说起这些，她们的眼中会闪起泪光，但是却看不到悔意。选择了护理工作，注定了与患者健康和生命相依；选择了做内镜介入护士，注定了受辐射损害；患者检查身体时，会尽量避免拍胸片，担心有X射线辐射。而内镜介入护士常年要在X射线的环境中工作，介入人员平均一台手术接受的辐射量相当于拍0次X光片，一年下来相当于拍了50万张X光片，从某种程度上来说，是在用自己的生命挽救患者的生命。她们不为别的，只为手术的成功、病人的安全、家属的笑容……病人与家属的信任和期盼早已成为她们坚持的动力。尤其是急诊手术，演绎的是生与死的较量，每一次急诊手术的成功都会让她们真切感受到自己肩负“生命相托，健康所系”的使命。今年6月份的一个周六清晨，由市二院急诊转来一郭姓患者，诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎，患者高热，体温40.3度，心率次/分，血压70/50mmHg，出现了感染性休克症状，病情已危及生命。病人烦躁不安、意识模糊，转运途中，静脉留置针自行拔出，来到手术室时，已不能配合摆放手术体位和静脉穿刺。我们的护士靠近患者，大声呼唤：“大爷，听到我说话吗？别紧张，您一定要配合，我们能救您”。也许是患者仅存一点意识，也许是求生的欲望，患者竟然配合了处置。顺利的为患者行了经内镜逆行胰胆管造影术和胆管支架置入术，引流出大量脓性胆汁，解除了胆管梗阻，收到了立竿见影的效果。回病房时，患者已经能够再三地和我们说“谢谢”。手术完成了，内镜医生和麻醉医生在完成术中记录后即离开了手术室，我们的护士还不能，她们还要对内镜进行清洗消毒；对配件进行核对与补充；对仪器进行清洁消毒；对手术床进行清洁整理；对手术室环境进行消毒……为明天的手术或者说下一台手术做好充分的准备。在医生们离开1小时后，我们的护士才医院，路上她们笑着说：“虽然此刻身体非常疲惫，但是心情却格外的轻松”。这份疲惫是因为经年累月的穿铅衣照射线，内镜护士们的身体都特别爱疲劳；这份轻松是因为她们又一次使患者脱离死亡边缘，成功的喜悦。急诊手术好比一场没有硝烟的战争，不懂枪炮却同样面临生死，生死较量间她们赢了，家属笑了，她们也感受到作为一名内镜护理人的自豪，即便会牺牲自我的健康，却能换取更多患者的健康恢复与生命延长，再苦再累也值得。

工作之余她们不忘学习，不断完善各项规章制度和工作流程，加强医、护、患沟通，积极开展优质护理服务，不断提高服务水平。严抓“三基”与“专科技能”培训，不断提高专科业务水平。组内的护士先后多医院“优秀护士”荣誉称号。

如果说成绩是瞬间的绽放，那么，成功有什么意义？如果说只是一时兴起，那么，激情又有什么意义？如果此刻只是终点，不再出发，这一切又有什么意义？没错，这里并不是她们的终点，就像是那句话——“手术室只有开始，没有结束”，这里只是她们的重新出发起点，消化内镜护士们还将带着不变的无限热情和“爱与生命同行”的信念继续前行，一直前进。为了热爱的护理事业，为了当年被授予护士帽时曾经宣读的“南丁格尔誓言”，执着地追求与奉献，为所有需要我们提供健康服务的人们，无私地奉献自己所有的力量。