读创/深圳商报记者赵鸿飞通讯员向雨航/文通讯员蒋敏文/图
近日，华中医院（医院）消化内镜门诊正式开通，患者在门诊可以直接预约消化内镜检查。值得一提的是，该院内镜中心还新上岗了一款查癌”神器”——”内镜精灵“，它是全球首个人工智能消化内镜质控和辅助诊查系统，该系统在胃肠镜中能自动识别出检查盲区，识别消化道早期癌和癌前病变，将癌症消灭在萌芽状态，大大提高了早癌诊断率，助力消化道癌的早筛、早诊和早治。
内镜医生在”内镜精灵”辅助下进行肠镜检查
微创手术根治大肠早癌
近日，因血糖控制不好，62岁的汪阿姨（化名）被收入华中医院内分泌科治疗。住院期间，经常规检查提示，汪阿姨的粪便有隐血迹象。医院内镜中心进行了胃肠镜检查。
在进行结肠镜检查时，该院内镜中心医院最新的人工智能早癌筛查”神器”——内镜精灵。在内镜精灵的辅助下，首次结肠镜检查发现，汪阿姨的肝曲、乙状结肠、直肠有3处病变，高度怀疑为大肠早癌。
随后，程春生通过放大内镜再精细检查，并开展了结肠黏膜剥离术(ESD)。在内镜下，通过微创手术方式完整地切除三处病变，成功根治大肠早癌。ESD术后病理证实，肝曲、乙状结肠、直肠三处病变均为原位癌。
内镜粘膜下剥离术（ESD）是目前治疗消化道早癌及癌前病变的一种新型微创方法，可达到与外科手术一样的效果，它是指在内镜下，使用高频电刀与专用器械，将消化道病变与其下方正常的粘膜下层逐步剥离，以达到将病灶完整切除，根治消化道肿瘤的目的。
”内镜精灵”提高早癌诊断率
来自国家癌症中心数据统计显示,胃癌、肠癌、食管癌、肝癌等消化系统肿瘤占到我国全部癌症发病的四成以上。如今，消化道癌越来越年轻化，且大多数患者发现时已是中晚期，生存率比较低。
“这些肿瘤往往早期没有特别症状，容易被人们忽视，耽误最佳治疗时机。”程春生说。例如，大肠癌早期无症状，但80%-95%的肠癌都是从肠息肉一步步”进化”过来的，癌变的时间大约是5-15年。这意味着如果在肠息肉癌变之前发现并切掉它，它就没有癌变的机会了。
医院内镜中心主任程春生为患者做胃镜检查。
早发现、早诊、早治是唯一能够远离消化道肿瘤的途径！消化道肿瘤应该怎样进行早发现？胃肠镜是消化道肿瘤早期筛查最不可替代的”金标准“，也是最靠谱的检查。即使只有1-2mm的小息肉，也能被胃肠镜发现。
除了胃肠镜外，医院内镜中心近日上岗了一款早癌筛查”神器”——”内镜精灵“，它也是全球首个人工智能消化内镜质控和辅助诊查系统，在”神器”的辅助下，内镜医生能快速找到并诊断早期癌。医院也是目前深圳市内首批拥有”内镜精灵”的医院之一。
程春生介绍，“内镜精灵”就像是医生的第三只眼，有了它的辅助，医生可以按图索骥，快速筛查出消化道早期癌和癌前病变，减少漏诊、误诊，大大提高了早期癌的诊断率，助力消化道癌的早发现、早诊断、早治疗。“内镜精灵”识别消化道早期癌症的准确率已高达92%。
内镜门诊方便患者术后随访和定期筛查
胃肠息肉或早期癌切除后，是不是就不会再癌变了呢？并非如此！比如，肠息肉就具有易复发的特性，息肉切除后并不等于解除了癌变警报，患者还需继续接受结肠镜随访筛查。
为了方便消化系统疾病患者的术后随访和定期筛查，医院还开设了消化内镜门诊。消化内镜门诊把预防提前，重视患者的术后随访，建立从”门诊—检查—手术—病房”为一体的全医疗闭环服务，打造集预防、筛查、诊断、治疗、随访为一体的健康管理闭环，实现对消化道疾病患者全病程、全周期的健康管理，推进消化道肿瘤的早筛、早诊和早治。
近年来，随着内镜技术的迅猛发展，外科手术的概念逐渐被改变，大部分消化道病变可以在内镜下切除，不再需要传统的外科手术。据了解，医院消化内镜室目前可开展胃息肉切除、结直肠息肉切除、内镜下内痔套扎等日间手术，内镜下消化道黏膜切除术/剥离术等消化道肿瘤切除术，内镜下食管静脉曲张套扎术(EVL)、胃底静脉曲张组织胶注射术，内镜下胆总管取石术、胆道金属支架植入术等胆胰疾病的诊治，以及食管、胃肠道狭窄扩张术、胃造瘘术、食管、肠道支架植入术等其他复杂的内镜下手术。
哪些人群应该定期做肠镜检查？如何做检查？
1、40岁以上有家族史，尤其是直系亲属中患有肠癌的人群。平均每3-5年做一次肠镜检查。
2、40岁以上的普通人群，做一次肠镜检查后，未发现肠息肉，可以5-10年后再做一次肠镜；已经发现肠息肉并及时切除了，一般建议半年后再做一次复查。
3、有相关症状的人群，比如具有粪便隐血试验阳性,腹泻、便秘、大便习惯改变、腹痛、腹胀等诊断不明确,不明原因的贫血、消瘦,低位肠梗阻及腹块不能排除肠道疾病者,应及时进行肠镜检查。
审读：孙世建
