有的人认为,做了支架手术之后,血液就流通了,恢复了正常的供应,就没事了,其实并不是。在患者做支架手术之后再次堵塞或狭窄的情况还是会出现的。
病情复杂的患者在做支架手术的时候一次是完不成的,需要多次治疗才可以达到治疗的效果。一般来说患者一次也就会放置一到两个支架,如果后续情况不乐观,可能还会二次手术。支架手术一次的费用是比较高的,一旦患者放置支架超过三个,再次手术的费用会更加的高。支架肯定不是放得越多越好,而且支架越多,再次狭窄的几率就越大。
任何治疗手段都有它的优势和劣势,支架手术也是一样。我们在选择治疗方式的时候,要结合自己的具体病情来决定,需要医生对病情有个全面掌握后,提出合理的治疗方式建议。
近些年来,支架后再次狭窄来找我看中医的患者朋友特别多,就常听到说:不做支架就好了,花费那么多钱,还治不好。这种抱怨是毫无道理的,你想中医调理心血管病是比较好,但是疗程也相对较长,你血管堵了90%了都已经心梗发作,医生不给你赶紧手术救命吗?有人说,主任,您是中医,怎么向着西医说话呀?我是心内科中医,但是也讲究实事求是,并没有向着西医或者中医说话,治病救人,治疗方式从病人的病情出发,早就是中西医结合治疗的时代了,谁还在打没头脑的中西医之战,荒谬。来找我看病的,有的人我会对他说“你不用手术,吃三个月中药就好了”,有的人我会对他说“你现在需要住院,准备手术。”心血管病病情复杂不一,具体病情具体对待,是为“实事求是”。
黄先生,是我的一个病人,我认识他四年了。四年前,1.78米的他体重斤,做过支架两次,支架5年后,又发生胸闷胸痛,总喘不过气来,睡觉常常憋醒,坐在床边大口大口地呼吸,他说真是噩梦一般的日子。去医院检查,其他血管地方有新的堵塞,原来支架的地方也有点再次狭窄。他问我是否适合中医治疗。在给他看诊后,我判断当前适合服中药,并嘱咐要及时复诊,我要根据病情的变化调整方子,好做到每个阶段对症下药。
症见神疲乏力,精神萎靡,面部虚浮,语言低微,心悸短气,阵发胸部憋闷,疼痛连及胸痛及左臂,腰膝酸软,下肢凹陷性浮肿,四末欠温,大便溏、小便频,尿少;舌淡红,质胖,有齿痕,苔白滑,脉沉细小数。冠心病心梗,证属肾阳虚,治以温肾壮阳,益气健脾。
经过三个月的中医治疗,期间复诊四次,调方两次,黄先生的病情逐渐稳定下来,症状消失,至今无复发。
还有一点要强调的是,黄先生听了我嘱咐的生活方式的改变,饮食均衡忌油腻,运动适量有规律,仅用一年的时间从之前的斤减到了斤,整个人精神状态也好多了。四年以来,我们一直有联系,他再也没有发生过胸闷、胸痛的症状。前段时间他说想参加马拉松,说趁着还算年轻(今年46岁),想挑战一下自己。我说年龄不是问题,问题是你曾有冠心病史,还是比较严重的,如今康复几年不能大意,我断然拒绝了他的想法,喜欢跑步可以自己每天跑,速度不要太快,时间不超过一小时,规律的适当的运动,才是健康运动。不然你看,运动员不也是很多患病的吗?
黄先生听从了我的建议。我想很多人或许也有他的治病过程及想法,分享出来,希望帮助到更多的人。