胆总管狭窄

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猫肝脏疾病大全猫奴必须了解,对症开方 [复制链接]

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肝脏是位于猫身体右侧下肋骨后面的一个大器官。它通过胆管与小肠相连,胆管将胆汁从肝脏输送到肠道。

所有离开胃和肠的血液在循环到身体的其余部分之前通过肝脏。

肝脏的生理功能

肝脏具有许多与消化和代谢相关的重要功能,包括:

血液酶、血液蛋白和凝血因子的产生

胆汁的产生和胆盐的代谢

胆固醇和蛋白质代谢

糖原和其它营养物的储存

血糖浓度的维持

B族维生素的活化

激素调节(如:T4,GFT)

肝脏疾病的征兆

肝脏具有巨大的储备能力。这意味着当猫显示出肝功能衰竭的迹象时,超过70%的肝功能可能已经受损。

猫肝脏疾病的早期迹象是相当非特异性的,这意味着它们是许多不同健康问题的症状。包括:

食欲不振

嗜睡

体重减轻

偶尔发烧

饮水量增加

呕吐

易怒

晚期肝病的症状更特异于肝脏问题,包括:

*疸牙龈,眼白,皮肤都是*色的

非常*的尿

过量流涎

异常行为

肿胀的充满液体的腹部

癫痫

肝脏疾病的诊断

如果怀疑肝损伤,可以从基础血液和尿液测试开始进行多次测试。评估的因素包括:

丙氨酸转氨酶(ALT)。当肝细胞被破坏到足以通过细胞膜泄漏并释放该酶时,ALT将升高。这可由于毒素感染、细菌感染、血液供应不足、胆管阻塞和肝脂质沉积对肝脏的急性攻击而发生所有引起的。

天冬氨酸转氨酶(AST)。AST和ALT的升高有助于证实肝脏疾病的存在。一般阻塞的胆管将导致肝细胞死亡,进而释放AST。检测这种酶可以帮助指出肝脏损伤的原因,并显示是否有细胞死亡和细胞损伤。

ALKP(ALP、SAP、血清碱性磷酸酶)。这种酶通常与胆管梗阻有关。

胆红素可以在血液中测量胆红素水平,这个指标可以判断肝脏是否损伤。这是一种胆汁色素,其水平的增加可以指示肝脏问题或肝脏不能适当地分解胆红素。

可以评估葡萄糖、尿素、白蛋白和球蛋白水平以确定肝病的可能性。

胆汁酸刺激试验用于评价肝功能。该测试需要在猫禁食至少12小时后采集血样。然后给猫喂食,两小时后再取血样。

X射线或超声可以显示肝脏的大小,并寻找肝脏或胆囊中的特定病变。

肝组织活检是确定肝病的唯一完全确定的方法。

肝脏疾病的病因

肝脏也可能受到各种原发性疾病的影响,其他身体系统的疾病(如糖尿病)有时会对肝脏造成继发性损害。

肝脏疾病的原因可以分为一些一般的类别:

胆系肝炎

淋巴管胆管炎

肝脂质病

肝淀粉样变性

药物或毒性损伤

肿瘤

门体分流

1、胆源性肝炎

胆源性肝炎是肝脏内引起炎症的细菌感染。它经常与小肠疾病(炎症性肠病)以及有时也与胰腺的疾病一起发生。

胆源性肝炎可能病因:

传染病(FIP、FIV、FeLV)

寄生虫病(寄生或弓形体病)

肝脏或导管的细菌感染。

胰腺炎

诊断需要活检以活得炎症的证据。活组织检查的培养和敏感性测试可以鉴定细菌以及哪种抗生素最有效。如果迅速开始治疗,预后通常是好的,尽管复发可能会发生。

2、淋巴细胞性胆管炎

淋巴细胞性胆管炎是炎症,尤其是在肝内胆管周围。这是未知的原因,但可能是由于免疫系统的异常(免疫介导的)。通过对肝脏进行活检以排除细菌感染来进行诊断。治疗包括抗炎皮质类固醇。预后因严重程度而异。这种疾病很少治愈,因此可能需要长期的治疗,并且可能会复发。

3、肝脂质病

肝脂质沉积症,或称脂肪肝疾病,是一种脂肪在肝脏中积聚,引起广泛损害和功能障碍的疾病。这通常发生在猫因某种原因而停止进食时(这通常与另一种疾病有关)。一旦猫停止进食,身体将利用储存的脂肪作为能量。不幸的是,猫不善于代谢储存的脂肪,因此脂肪在肝脏中积累。

肝脂质沉积症通常不被视为主要问题,但通常被视为对一些其他病症的反应。

肝脏脂质沉积症的确诊,需要将一根小针插入肝脏并提取少量细胞(细针吸出物)来确认的,这将显示存在过量的脂肪细胞。由于脂肪浸润可继发于肝脏内的其它疾病,因此可进行活检以确定其它肝脏问题。

治疗这种疾病需要充足的营养。如果猫拒绝进食,它必须强制喂食或者通过食道喂食管喂食。该管被插入到颌下颈部的侧面,并沿着食道向下到达胃的高度。建议采用特殊的饮食和补充剂,以及刺激食欲的药物和抗恶心的药物。

肝脂质沉积症是一种严重的疾病,如果不及时治疗可能会致命。通过积极的治疗,猫可能会恢复,尽管通常需要几个月。超重的猫是最有风险的发展为这种疾病,如果他们停止进食,那么就有可能患上这种病。

4、淀粉样变

淀粉样变性是一种蛋白质淀粉样蛋白沉积在肝脏的疾病。能阻断肝功能,易引起肝破裂出血。

肝囊肿可以发生有或没有淀粉样变性,并且描述了肝脏内充满血液的空间的存在,其再次可以破裂导致出血,同时血液损失到腹腔中。

这两种疾病最常见的发生在暹罗和东方短毛猫这两个品种中,但可以发生在任何猫。

5、药物或毒性损伤

因为从消化系统到肝脏有直接的血液供应,所以肝脏很容易受到所吃的毒素或毒物的伤害。一些对于其他动物安全的药物,对于猫咪来说也可能会造成肝脏损伤。症状往往是突然的,因此兽医护理必须即时。

6、肿瘤

肝癌在猫身上是罕见的,尽管它确实存在。胰腺癌可以扩散到肝脏。许多不同的肿瘤可以发生在肝脏内,并且可以是从肝脏中产生的原发性肝脏肿瘤,或者可以从身体其它地方的肿瘤继发扩散而来。

不幸的是,大多数肝肿瘤预后差。对于某些类型的肝肿瘤(淋巴瘤),化疗可提供姑息治疗。与其他(癌),如果他们局限在一个肝叶,有时可以进行手术切除。

肝脏的X射线和超声可以帮助诊断肝脏肿瘤,但是该区域的活组织检查是确定诊断所必需的。

7、门体分流

门体分流是动脉和静脉血液流入和流出肝脏之间的错误连接。肝功能受损,因为它接受不足的血液流动。这通常是先天性的情况。

肝囊肿可并发PKD(多囊肾病)

治疗方法

治疗取决于肝脏疾病的具体类型和程度。重要的是诊断肝病的原因以便选择最有效的治疗方案。

一种称为Denosyl?SD4的产品含有S-腺苷-蛋氨酸(也称为SAMe)。补充SAMe可以增加猫体内谷胱甘肽的含量。谷胱甘肽是一种抗氧化剂,有助于保护肝细胞免于破坏和死亡。这些补充剂应只用于经历了肝脏损伤的猫,而不是预防肝脏疾病。

预后

早期发现并及时治疗,许多肝脏问题是可以治愈的。肝脏也具有再生的能力,这意味着即使在严重的肝脏疾病之后恢复也是可能的。

风险群体

虽然没有明确的%的联系,但肥胖的猫患肝脏问题的风险更高,特别是如果他们经历了严重的体重减轻。

当猫停止进食时,无论什么原因,重要的是要意识到如果猫不给予营养支持,不进食的单一症状可能导致肝脏损伤。

结论

最好的预防肝脏问题的方式是保证猫咪的饮食健康以及体重健康。监测猫咪饮食模式,记住,即使几天不怎么爱吃东西,都有可能是出现问题了。

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