白癜风专家讲解补骨脂注射液的副作用 http://m.39.net/pf/a_4345636.html环状胰腺是一种先天性的发育畸形，病人有一带状胰腺组织环，部分或完全包绕十二指肠，致使肠腔狭窄。
胰腺胚胎发育：胚胎第4周末，前肠末端形成腹胰芽和背胰芽，腹胰芽和背胰芽的上皮细胞不断增生并反复分支形成腹胰和背胰，胚胎第6周时由于胃、肠的旋转,腹胰向后转至背侧与背胰开始融合，至第7周末腹胰与背胰完全融合形成单一的胰腺，腹胰构成胰头的下份，背胰构成胰头的上份、胰体和胰尾。
根据环绕十二指肠的程度分为完全型和不完全型。
完全型：胰腺组织环绕十二指肠降部，无间隙。
不完全型（多见）：胰腺组织环绕肠管周径的2/3～4/5,有1.0～1.5cm的间隔区,间隔区位于前壁或外侧壁。
完全型不完全型
胚胎发育过程中,由于腹侧始基右部迁移得不完全或同时腹侧始基左部未消失,以致形成围绕十二指肠的胰腺组织。环胰多在十二指肠降部,乏特氏壶腹处或其远端,常有较大管道由前面绕向外,向后进入主要胰管或胆总管。环胰组织大部分均植入十二指肠的壁内。组织学结构与正常胰腺相同,并非肿瘤组织或胚胎组织。
环状胰腺可合并有染色体异常如21-三体综合征,和其他的先天性畸形如肠旋转不良、先天性心脏病等。
环状胰腺的主要症状是引起十二指肠部分性或完全性梗阻，分为发生在出生后2周内新生儿的婴儿型以及出现于20～40岁中青年时的成人型。新生儿型：多为急性的完全性梗阻，婴儿在出生后即有频繁的呕吐，呕吐物内可有胆汁，有时可有*疸。成人型：多表现为慢性部分性十二指肠梗阻，病史可长达数年至十数年，所以病人常表现为发育不良、消瘦、营养不良及慢性十二指肠梗阻症状。
超声表现：
1、胰头形态失常，部分向外延伸半环绕十二指肠降部，呈“钳夹”状。
2、十二指肠降部浆膜层不连续，十二指肠肠壁与胰头分界不清。
3、十二指肠局部受压、管腔突然变细，局部管腔内可见少量或未见内容物通过
4、胃十二指肠上段扩张，形成“双泡征”，十二指肠水平部及其远段肠管空虚，充盈差，无或见少量肠气及肠内容物回声
（黑色箭头示）
P：胰腺Du：十二指肠
治疗
当环状胰腺引起症状时，应行手术治疗。环状胰腺组织常与十二指肠肌层混杂生长致使十二指肠腔狭窄，故不能单纯切除环状胰腺，且有发生胰瘘的危险。
常用的手术方法是十二指肠第1段与Roux-en-Y空肠吻合的捷径手术方法，当胆总管下端有梗阻时，可利用该Roux-Y空肠袢同时做胆总管空肠吻合术。
（图片来源于网络，梁永栋发布）
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