胆总管狭窄

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新医大二附院七道湾院区内镜室运用ERCP [复制链接]

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近日,新医大二附院七道湾院区内镜室,运用ERCP微创治疗术开展一例胆总管结石微创术并取得成功。

患者王某,80多岁的高龄。入院时有腹痛、腹泻、发热,食欲异常等症状,且有半瘫痪。经检查发现王某的胆管异常扩张,胆总管有阻塞,并引起发热,腹痛,*疸,被确诊为胆总管结石,且结石达到18mm,需要及时解除阻塞,但患者高龄且有高血压,糖尿病等疾病不宜进行外科手术治疗。普外三科联合内镜室,决定运用ERCP微创技术开展“ERCP”微创取石术,通过十二指肠镜迅速、准确地成功完成ERCP。手术中,通过切开十二指肠乳头括约肌,插入网篮碎石,成功取出结石,解除胆管梗阻,顺利完成整个手术操作。该项手术对高龄且并发多种疾病的患者,避免外科手术,大大减轻患者痛苦。

ERCP全称是内镜下逆行胰胆管造影,经过多年来的不断发展和完善,目前被临床公认为治疗胆管结石、胆源性胰腺炎及胆管肿瘤减*的“*金标准”。由于ERCP不用开刀,创伤小,手术时间短,住院时间也大大缩短,深受患者欢迎。自去年以来,新医大二附院内镜室利用ERCP微创手术成功为多名高龄胆结石患者成功取石。经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)是指将十二指肠镜插至十二指肠降部,找到十二指肠乳头,由活检管道内插入造影导管至乳头开口部,注入造影剂后X线摄片,以显示胰胆管的技术。在短短几十年中ERCP在临床上取得了巨大的成绩,已经成为当今胰胆疾病重要的治疗手段。

ERCP手术属于超微创手术,该术充分体现了以人为本的微创理念,避免了以往的开刀、钻洞之苦,操作时间短,无需麻醉、痛苦轻、创伤少,恢复快,无体表疤痕,复发率低,对复发病人再次手术取石更为简单,并在3天至5天便可出院,大大减轻了患者的痛苦及对手术的畏惧,费用与常规手术相差不大。该术尤其是对年龄大、体弱多病、对麻醉和手术耐受力差的患者来说,无疑是最理想的选择。

目前,七道湾院内镜室继开展ERCP治疗术后,正在陆续开展消化道狭窄镜下支架植入和曲张静脉套扎或硬化剂注射止血等一系列新技术。

文/内镜中心罗庆元图/宣传科王鹏海

编辑/杨丹排版/严毅审核/刘阳

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