胆总管狭窄

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查出来胆囊结石,切不切胆囊呢 [复制链接]

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患者朱女士,47岁,发现肝脏占位8年,彩超发现肝脏多发的强回声肿块,最大的直径在2cm左右,经当地专科医生诊治为肝脏多发血管瘤,肿瘤较小并且为良性病变,建议定期复查,1月前复查彩超、CT发现肝血管瘤最大直径长到了7cm左右,并且因为最大的瘤体在左肝外侧叶,并裸露肝表面,对胃有所压迫,患者间断出现进食后上腹部饱胀不适,再加上患者酷爱运动,怕运动后裸露的瘤体破解大出血,为治疗四处求医。瘤体一个较大的位于左肝外侧叶,直径约7-8cm,上离膈肌、心脏比较近,左贴近胃壁另一个在肝脏s6段,裸露部分贴近右肾患者医院肝胆外科就诊,患者明确表达了不愿意开刀切肝的意愿,肝胆外科团队张风奎主任、周君宜主任、盛银行副主任、金明明副主任、段国斌医生、李永利医生、李海伟医生、喻建辉医生等经过详细病例分析讨论为患者制定出腹腔镜联合彩超引导下肝脏血管瘤射频消融治疗方案,用针尖大小伤口解决患者痛苦。先彩超引导下对右肝S6段的肿瘤进行消融消融满意后建立气腹置入腹腔镜,在腹腔镜直视下对左肝外生性肿瘤进行射频消融在腹腔镜直视下对左肝外生性肿瘤进行射频消融腹腔镜直视下对左肝外生性肿瘤进行射频消融,腹腔镜直视下对左肝外生性肿瘤进行射频消融消融完全,出血10ml,手术时间65分钟,需要住院观察3到5天就可出院。肝脏血管瘤多为先天性良性肿瘤,直径在5cm以下没有出血风险,没有自觉症状的可以不用临床处理,定期临床复查看肿瘤有无增大、出血即可,直径大于5cm的、或者位置特殊容易引起出血的、有周围脏器压迫症状的、肿瘤一直在长大的、短期内生长迅速的就需要临床干预了,常规的传统开腹手术需要连同部分正常肝脏组织一起切除,创伤大、出血多、花费大、恢复慢,需要4到8周恢复期,其次可以选择腹腔镜下的肝脏部分切除,出血也较多,有输血可能,恢复比开腹手术要快一点,也需要2到4周。现有最好的方法是射频消融术,不需要切除肝脏,只需要在彩超辅助腔镜辅助引导下使用针样的射频消融电极插进肿瘤里进行热消融将肿瘤损毁即可,基本不会有出血,而且伤口仅针眼大小,舒适度比较好,恢复也比较快,一般需要1到2周恢复。蓬勃发展的普通外科二病区一.概况普通外科二病区(肝胆、微创外科)于年开始进行肝胆系统的腹腔镜微创治疗,为三门峡地区最早开展腹腔镜手术的科室,多年来我们不断发展,病床由刚开始的十几张床位发展到现在的30张床位,开展腹腔镜微创手术病种也逐渐涵盖普外科手术的80%以上,在医院各级领导的支持下,在科主任张风奎副主任医师的带领下,我们普外二科已经成为三门峡市重点专科,在肝胆疾病诊治方面达到省内领先水平。我科室现有医生8名,其中高级职称3名,中级职称3名,初级职称2名,是一支医疗、科研、医德素质较高且年富力强的队伍,我科拥有先进的高清腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜、射频消融等多种微创手术设备。科室目前开展的业务有:腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜胆道镜联合保胆取石、取息肉术、腹腔镜胆囊切除胆总管探查取石T管引流术、ERCP检查治疗术、胆道镜经T管取胆道残余结石术、腹腔镜腹壁切口疝、腹股沟疝无张力修补术、腹腔镜阑尾切除术、腹腔镜肝囊肿开窗术、腹腔镜复杂肠粘连松解术、腹腔镜胃肠道肿瘤根治手术、腹腔镜结直肠肿瘤根治手术、腹腔镜脾切除、腹腔镜肝切除术、肝肿瘤射频消融等。优点:创伤小、痛苦小、恢复快、并发症少、疗效好。医疗特色:1.胆结石的微创手术治疗及综合治疗2.肝、胆肿瘤微创手术治疗3.胃肠、结直肠肿瘤的微创手术治疗34.肝肿瘤射频消融治疗二.专家介绍科主任张风奎副主任医师简介:拥有外科临床经验30余年。曾多次外出进修学习,医院腔镜外科创始人,从事腔镜外科微创手术15余年,共开展各种微创手术余例,均取得良好疗效,受到院领导多次表扬嘉奖及全市人民的广泛赞誉。擅长:各种复杂、疑难的肝胆、胃肠、结直肠外科手术。科副主任周君宜副主任医师简介:拥有内镜治疗临床经验30余年,长期从事胃肠疾病、胆道疾病内镜下微创治疗,良好的医德、高超的医术赢得峡市人民的广泛赞誉。擅长:胃、十二指肠镜检查治疗、ERCP胆道取石、肿瘤手术。科副主任盛银行副主任医师简介:毕业于河南医科大学,从事外科工作13余年,曾在第二医院进修学习,有丰富的普外科临床经验,发表国家级学术论文5篇,共开展各种腹腔镜微创手术余例,赢得患者的广泛好评。擅长:胆结石、肝胆肿瘤、胃肠、结直肠腹腔镜微创手术,肝肿瘤射频消融术。科副主任金明明主治医师简介:中共*员,本科学历,主治医师,普通外科二病区副主任,参加工作10余年,致力于肝、胆、胰腺及胆道疾病微创治疗方面的研究,曾于医院肝胆外科进修深造,主要业务范围为:腹腔镜下肝胆外科疾病治疗、胆道镜下胆道疾病相关治疗、十二指肠镜下肝胆胰腺疾病的微创治疗以及肝胆胰腺开腹手术治疗。擅长:胆道镜下胆道疾病相关治疗、十二指肠镜下肝胆胰腺疾病的微创治疗。张绍禹副主任医师简介:拥有外科临床经验30余年,擅长普通外科各种手术,尤其擅长肝胆、甲状腺、乳腺、胃肠、结直肠外科手术,手术效果以“创伤小、恢复快”著称,得到峡市人民的广泛好评。擅长:肝胆、甲状腺、乳腺、胃肠、结直肠外科手术。段国斌主治医师简介:毕业于山西省长治医学院,从事普外科工作10余年,曾在医院肝胆胰腺脾脏外科、肝脏肿瘤射频消融规范化培训中心进修学习,曾多次参加省内外腹腔镜、胆道镜技术培训班,对胆囊良恶性肿瘤、胆道系统结石、胆道系统恶性肿瘤、肝脏良恶性肿瘤、先天性胆管囊肿、肝脓肿、胰腺炎、胰腺良恶性肿瘤、巨脾、脾脏良恶性肿瘤、阑尾炎、疝气等疾病的诊治经验丰富。擅长:腹腔镜下肝胆胰脾微创手术、胆道镜下胆道手术、肝脏恶性肿瘤的介入射频消融术、腹腔镜下各种疝气手术。三.专家引进科室与医院、医院、医院开展长期业务合作,与省里的肝胆外科专家长期进行业务交流、会诊手术,使各种疑难病例可以得到更快、更精确的治疗,疗效有保证,人民更满意,科室的医疗技术水平也得到快速提高。四.人才培养科室重视人才培养及人才储备,在日常工作中加强科室人员业务学习,工作中理论联系实际,提升科室人员理论水平及手术技能;不断外医院进修学习,把国内外先进的医疗理念、医疗技术尽快引医院,让峡市人民足不出户就能享受到省级乃至国家级医疗服务,为峡市人民的健康保驾护航。五.发展规划科室计划在五-十年时间里逐渐增加病床至50张,肝胆疾病诊治水平取得更大发展,外派人员进修学习,逐渐开展肝内胆管结石经皮胆道镜取石、胆道狭窄整形手术、复杂肝胆恶性肿瘤切除术、胰腺良恶性肿瘤手术、肝移植手术。“蜀道之难,难于上青天”,医学发展的道路充满荆棘没有尽头,我辈永远在前进!愿景很美好,但我们还是要脚踏实地,一步一个脚印,只要大家通力合作,共同努力,心无旁骛,医院普外二科就会拥有更美好的明天!医院普外二科团队张风奎主任、周君宜主任、盛银行主任、金明明主任、张绍禹副主任医师、段国斌主治医生、俞建辉医生、李海伟医生、李永利医生。我们的护理团队:杨鲜娜护士长,孙小娜责任护士,刘碧碧责任护士,席了了责任护士,罗玉丹责任护士,朱晓丹责任护士,杨倩责任护士,张古月责任护士科室电话-。我们的专科门诊在门诊房间,我们的住院病房在1号楼12楼医院~~肝胆外科段国斌预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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