白癜风康复案例 http://m.39.net/pf/a_7110347.html患者刘xx,男,17岁。以“发现右上肢搏动性包块10天”主诉入院。患者10天前触及右侧肱二头肌间沟内约4cm搏动性包块,右前臂动脉搏动消失,感右手发凉,麻木,活动后加重,遂医院就诊。
患者入院后经CTA检查发现右侧肱动脉约4cm动脉瘤,瘤腔内血栓充填,远端肱动脉闭塞,闭塞长度约8cm。查体:右侧尺、桡动脉搏动消失,右前臂及右手发凉。完善相关检查,全科展开术前讨论,考虑青年男性,右侧肱动脉长段闭塞,上肢远端功能活动严重收到影响,代偿分支的血流不足以支持前臂及手部血供,远期有肢体缺血坏死,萎缩风险,需要手术干预。常规方法为自体大隐静脉血管桥接或介入支架开通,血管桥接需要切开肱二头肌间沟约15cm手术切口,并剥脱自体大隐静脉,创伤较大与家属沟通后采取介入治疗方式,
手术按照既定时间顺利进行,术中经患者右侧股动脉穿刺行右侧肱动脉造影,显示右侧肱动脉上段瘤样扩张,瘤腔内大量血栓,瘤体一下长约8cm肱动脉闭塞,远端尺桡动脉系细小侧分支代偿供血,术中通过双向导丝开通技术,成功开通闭塞右侧肱动脉,球囊扩张后置入覆膜支架,完正开通闭塞血管同时隔绝了动脉瘤腔,患者即感到右手发凉、麻木症状渐缓解,苍白的右前臂及右手恢复红润,尺桡动脉搏动有力。术后2天既痊愈出院
此例周围血管疾病微创介入手术的成功开展,是继腹腔镜微创技术开展以来,又给普外科微创技术增添了新的技术项目!给普外科微创技术增添了光彩!更重要的是给此类患者解决了疾患!
普外科周围血管及肿瘤介入组简介
普外科周围血管及肿瘤介入组由普外科骨干组成。在田德福主任,任斌副主任的协助下,主要由韩慧主治医师来完成周围血管疾病及肿瘤疾病的相关介入治疗。
周围血管疾病及肿瘤的微创介入治疗范围
1、微创介入治疗胸腹主动脉瘤,介入治疗各部位血管畸形、动脉狭窄或动脉瘤;
2、血管腔内治疗糖尿病足、动脉粥样硬化性血管闭塞症;
3、各部位软组织血管瘤介入栓塞、血管腔内硬化术;
4、微创介入治疗颈动脉狭窄;
5、下肢静脉曲张微创激光治疗和深静脉血栓的综合介入治疗;
6、肿瘤介入治疗
7、结合普外科肝胆疾病,进行胆道支架植入、PTCD、以及PGCD等技术的开展;消化道术后吻合口狭窄支架植入术等。
专家介绍
名医简介
田德福:男,普外科主任,副主任医师,医学硕士,毕业于延安大学医学院。从事临床与教学工作24年,先后参与对口医疗帮扶,健康扶贫义诊,受邀在陕西广播电视台《百姓健康》栏目进行健康知识讲座等社会公益活动。
擅长:对肝胆、胃肠外科疾病的诊治;甲状腺、乳腺良恶性肿瘤的诊治;肛肠外科疾病的治疗内外痔瘘及混合痔、以及PPH手术治疗;腹腔镜微创技术的开展胆囊切除、阑尾切除、胃穿孔修补、疝修补、肺大疱切除术及胃、结直肠肿瘤等微创手术治疗。
名医简介
任斌,男,普外科副主任,普外科副主任医师。本科学历,毕业后一直从事着普外科临床工作,致力于普外科微创手术开展,医院、医院、医院进修学习,在《现代肿瘤医学》、《陕西医学杂志》等核心期刊杂志发表论文多篇。
擅长:普外科微创手术技术,每年完成腹腔镜手术多例,能开展普外科常规手术及普外科中大型手术(腹腔镜下胆囊切除术,腹腔镜下胆道探查及胆总管一期缝合术,腹腔镜下结直肠癌根治术、腹腔镜下肝囊肿开窗引流术、贲门癌及胃癌根治术、乳腺癌改良根治术、胆囊癌根治性手术、脾脏切除术、门脉高压症贲门周围血管离断术等)。
名医简介
韩慧:男,主治医师,西安交通大学医学院介入放射学硕士,先后发表血管介入相关论文近10篇,熟练掌握血管疾病发展前沿理论。
擅长:心、脑及周围血管疾病的介入微创治疗,对恶性肿瘤的介入治疗也有丰富的临床经验。
来源:普外科通讯员杨露
审核:田德福韩丰立
编辑:徐茜茜