大多数大肠癌是由肠息肉演变而来,阻止肠息肉就可以阻止大肠癌的发生。那么,为什么您的肠道会长息肉?肠息肉的高危人群有哪些?医院消化内科东传凌主任怎么说。
何为大肠息肉?
大肠息肉其实就是长在肠黏膜上的一个肉疙瘩,主要包括炎性息肉和腺瘤性息肉。
炎性息肉
几乎不恶变,但长期受炎症刺激也有可能发展为腺瘤;
腺瘤性息肉
恶变的几率较高,属癌前病变。分为:管状腺瘤、绒毛状腺瘤、混合性腺瘤,绒毛成分越多癌变几率越高。
炎性息肉在炎症刺激消失后,部分息肉可自行消失。但腺瘤性息肉不会自行消退,药物不能将其消除,如果不及时处理,可慢慢长大,发生癌变。但肠道息肉大多数是腺瘤性息肉。
发生息肉的原因有哪些?
发生肠息肉的原因很多,常见的有以下几个方面:
年龄
结直肠息肉的发病率随年龄增大而增高。
01
胚胎异常
幼年性息肉病多为错构瘤,可能与胚胎发育异常有关。
02
基因异常
家族性息肉的发生可能与第5对染色体长臂内一种被称为APC(adenomatouspolyposiscoli)的等位抑癌基因的功能丧失和缺如有关。正常情况下,该等位基因需要同时发挥作用以抑制肿瘤的生长,当该基因出现缺如或发生突变时,对肿瘤的抑制作用消失,从而发生结直肠腺瘤性息肉病和癌变。
03
遗传因素
在结直肠癌患者中,约有10%的患者具有家族患癌病史。同样,家族成员中有人患有腺瘤性息肉时,其他成员发生结直肠息肉的可能性明显升高,尤其是家族性息肉病具有明显的家族遗传性。
04
胆汁代谢紊乱
胃十二指肠溃疡行胃空肠吻合术以及胆囊切除术后患者,胆汁的流向和排出时间发生改变,大肠内胆汁酸的含量增加而诱发息肉。
05
肠道炎性疾病
结肠黏膜的慢性炎症病变是导致炎症性息肉发生的主要原因,最多见于慢性溃疡性结肠炎、克罗恩病以及阿米巴痢疾、肠道血吸虫和肠结核等,也见于结肠手术后吻合口部位。
06
饮食性因素
长期进食高脂肪、高蛋白、低纤维性饮食者结直肠息肉的发生率明显增高,吸烟与腺瘤性息肉也有密切关系。
07
肠息肉发生的原因虽然很多,但对大多数大肠息肉患者来讲,不良饮食因素、久坐少动的生活方式是其肠道长息肉的主要原因!
肠息肉的高危人群
?家族成员中有结肠癌或结肠息肉者;
?长期吃高脂肪、高动物蛋白、低纤维以及油炸食品者;
?年龄大于50岁;
?坐的时间越长,患肠息肉的风险也越高。
对于肠息肉的高危人群,定期肠镜检查尤其重要!结肠镜检查发现肠息肉时,应该及时予以内镜下切除,由此可阻止息肉癌变。
肠息肉切除后,如果上述原因没有改变,仍会再生息肉,因此,肠息肉切除后定期复查就显得尤为重要了,并且应尽力改变生活方式和饮食因素,以此减少肠息肉的复发。
专家介绍BohaiHospital
东传凌消化内科主任
主任医师,中国医科大学毕业。*队专业技术4级,现任辽宁省细胞生物学学会消化内科专业委员会常务理事,沈阳*区消化分会及辽宁省消化分会委员,中华医学会辽阳消化分会副主任委员,中华医学会辽阳消化内镜分会副主任委员,辽阳科技局科研立项评审专家,辽阳医学会医疗事故鉴定评审专家、大连医科大学兼职教授,获辽宁省科技二等奖一次,发表论文20余篇,立三等功一次。
率先在营口地区开展ERCP(胆、胰)的系列治疗,添补了营口地区空白。对消化系统常见病及疑难杂症的诊断和治疗有丰富的临床经验。
DongChuanling
?特色技术?
?擅长ERCP系列诊疗技术(EST+胰、胆总管取石术;胆道扩张+胆、胰支架置入术);
?食管狭窄扩张术及支架置入术;
?食管静脉的硬化术及套扎术治疗肝硬化食管静脉曲张所致上消化道大出血;
?内镜下止血术治疗上、下消化道大出血,包括(内镜下金属夹止血、高频电凝止血、粘膜下注射止血、混合性止血);
?消化道大息肉及早癌粘膜切除术;
?急性重症胰腺炎早期空肠内营养需要置入三腔空肠营养管;
?无痛胃镜及消化道异物取出术、胃石碎石术;
?消化系统急重症疾病的诊治(急性重症胰腺炎、消化道大出血、肝硬化及肝性脑病等)。
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