北京看白癜风哪里医院好 http://pf.39.net/bdfyy/tslf/一般胆道手术后T管放置在胆总管内，一端通向肝管，一端通向十二指肠，由腹壁戳孔穿出引流袋。T管主要有引流胆汁和残余结石，支撑胆道等作用，也为T管造影，胆道镜取石做准备。做好T管的护理对您的康复是非常重要的。心理护理：向患者及家属说明保留T管的目的和重要性。使其能正确地对待疾病，做好充分的心理准备，树立战胜疾病的信心，配合下一步治疗。要向患者说明以下内容：①一般T管形成结实的窦道壁时间需要六小时；②窦道未形成时T管脱出容易损伤窦道，甚至会诱发胆汁性腹膜炎，因此，保护好T管非常重要；③多数患者经过治疗，只要注意饮食，劳逸结合，完全可以正常生活和工作，顺利拔管。饮食指导：指导患者要养成良好的饮食习惯，食用清淡、易消化、低脂肪、高维生素饮食，每日饮水ml以上，不宜用动物油，宜用蒸、煮、炒等，少用油或不用油的方法来改善食物的色香味。可选用瘦肉、鲫鱼、*豆及豆制品（豆腐除外因易致结石）、绿色蔬菜、西红柿、香蕉、苹果等。忌选的食物有油炸食物、辛辣以及含脂肪多的点心、动物内脏、蟹*等含胆固醇高的食物。一、观察和记录胆汁的引流情况正常引流液：*褐色、澄清的胆汁，无渣屑；每天-毫升，不超过毫升。没有夹管时，您可以在每天早上7点倒一次，记录量、颜色等情况。二、夹管时间及怎样夹管？一般术后两周左右开始夹管。刚开始间歇夹管，如夹管后出现腹胀、发热等情况，则松开夹子继续引流。后期如果没有腹胀等不舒服则可一直夹管到造影后，无异常再拔管。三、拔管时间及指征？T管一般放置4-8周，如年老体弱、营养差等时间适当延长或按医生建议。拔管指征：无腹痛，无发热，*疸消退；大小便正常；血清*疸指数正常；胆汁引流量逐渐减少，颜色呈*色或*绿色，无脓液，胆管造影或胆道镜证实无狭窄、结石、异物，胆道通畅，夹管没有不舒服时，可拔管。做完造影之后，T管一般开放2-3天，使造影剂完全排出后拔管。如果胆道造影显示胆管有残余结石，则需行胆道镜取石，住院治疗。四、携带T管注意事项1、尽量穿宽松柔软的衣服，以防引流管受压。2、洗澡采用淋浴，可用保鲜膜覆盖引流处，以减少感染机会。3、日常生活中避免提重物或过度活动，以免牵拉T管而导致其脱出或胆汁反流。避免终日静坐不动，运动能降低胆固醇，疏通胆管。4、若纱布渗湿，需要及时更换。我们的抗返流引流袋需一周更换一次，以防感染。并注意观察引流液的性质、量及颜色。5、日常携带T管时需要注意：平卧位时，引流袋不高于腋中线；切记不可将T管随意放在床上；站立活动时将引流管固定于腰部，但应低于腹部切口，避免牵拉。6、T管引流袋一周更换一次。医院或者诊所，如若不方便情况下，可在出院前，由护士指导一次更换流程，年老患者，五、如果出医院就诊1、剧烈腹痛。2、皮肤、眼白发*，大便为陶土色，尿色为茶色等。3、T管脱出。万一T管不小心拔出，需用纱布保护伤口，医院就诊。4、夹管前T管引流量突然增多，每天超过毫升，胆汁浑浊。5、切口红肿、流脓、出现大量*绿色胆汁样物。6、拔管后1周内应警惕胆汁外漏。如果有剧烈腹痛、体温升高、眼白发*、恶心呕吐等情况应及时就医。●预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
