我院率先在全市开展腹腔镜联合胆道镜胆总管 [复制链接]

新技术新项目

5月18日，我院再次成功开展腹腔镜联合胆道镜胆总管切开探查取石T管引流术。据悉，我院是第一家在全医院，以外一科副主任医师马鲁黔、外四科副主任医师杨俊等为主的肝胆胰专业团队已广泛开展此项技术。

（手术场景）

　73岁的患者魏先生，因突发腹痛8个多小时到我院外四科就诊，经过相关检查，诊断为急性胰腺炎、胆总管下段结石、结石性胆囊炎。外四科副主任医师杨俊、主治医师谢刚等医生对患者的病情进行了讨论分析，决定采取微创治疗的方案为患者解除病痛。年5月18日，外四科肝胆胰专业组为患者在全麻下实施了“腹腔镜下胆囊切除术+胆总管切开胆道镜下胆道探查取石术+T管引流术”，手术十分顺利。手术只是在腹部建立4个约0.5-1.0cm的微小皮肤切口，通过腹腔镜操作，利用胆道镜可以直视的优点顺利将胆管结石取出。由于创伤小，患者恢复很快，术后第1天即下床活动，术后20小时后即自主排气，刀口无明显疼痛，夹闭T管无明显不适，出院后恢复良好（见下左图）。

（左图：微创手术；
　　　右图：传统开腹手术）

据谢刚介绍，腹腔镜联合胆道镜胆总管切开探查取石T管引流术可一次性解决胆囊结石和胆总管结石，具有创伤小，胃肠道功能恢复快，住院时间短，结石清除率高等优点，该项技术被认为是目前微创治疗胆囊结石合并胆总管结石的重要治疗方法。

据杨俊介绍，腹腔镜手术是一门新发展起来的微创方法，具有创伤小、并发症少、安全、康复快的特点，许多过去的开放性手术现在已被腹腔镜手术取而代之，大大减小了病人的痛苦。自医院派出进修肝胆胰外科专业的医生回来后，肝胆胰外科专业组便致力于微创技术的应用和推广，可以进行微创治疗的疾病不再施行传统开腹手术。

目前，外四科胃肠外科专业和肝胆胰外科专业已经开展的微创手术还有:腹腔镜炎症期胆囊切除术、腹腔镜下胃穿孔修补术、腹腔镜下复杂肠粘连松解肠修补术、腹腔镜阑尾切除术等，这些手术的开展标志着我院外科在微创外科治疗领域又跃上新台阶，为广大的患者带来了福音。