胆总管狭窄

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资讯我院引进酷萨刀CUSA,肝切手 [复制链接]

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科技进步带动医疗技术发展,目前,酷萨刀超吸医院开始应用。

为了提升我院的医疗水平,服务肝病患者,今年我院引进了酷萨刀,并且已经应用它完成两例肝癌切除手术,病人术后均恢复顺利。

那么,什么是酷萨刀呢?它有什么优点呢?

酷萨刀

酷萨刀是一种超声吸引装置,通常称为“CUSA”(CavitronUltrasonicSurgicalAspirator),其原理是CUSA具有振动切割、灌注和吸引三部分组成。其中空的钛管沿纵向振动,在接触肝组织时,薄壁组织被捣碎,肝组织被分离,细胞碎片经灌注的盐水冲洗后再经中空钛管吸去。同时,比较坚韧的组织,如血管、胆管不易被振碎而保留下来。即:是利用高能超声振荡将组织粉碎,再用冲洗液乳化,并经负压吸引从而去除病变组织的手术器械。

酷萨刀切肝的优点:

01

减少出血量

CUSA断肝可以非常仔细地解剖出细小的血管,显著减少手术的出血量、术中输血量,减少了术后肝功能衰竭的发生。

02

保留肝功能

CUSA切肝最大限度地保留了残肝的肝功能,确保精准切肝,从而增加了肝癌的手术切除率。以前认为不能切除的肝癌,应用CUSA断肝技术后,在切肝过程中创伤极少,都可以通过右半肝、右三叶等加以切除。

03

解剖清晰

CUSA断肝解剖清晰,可以很清楚地分离出左右肝胆管,在肝门胆管癌的根治手术中具有重要意义。特别是在胆道损伤、多次胆道术后的病人,常常已作高位胆管的胆肠吻合,病人却由于吻合口狭窄、反复发作的胆管炎而不得不再次行胆肠吻合。此类病人往往胆道并不扩张,需要CUSA断肝技术切除肝方叶,以更好地暴露胆管,利于吻合。

04

损伤小

CUSA断肝在活体肝移植和劈离式肝移植中具有十分重要的意义,它对于断面两侧的肝脏损伤均较少,且有利于保留重要的血管和胆管。

05

无需阻断血管

CUSA断肝不需要阻断肝脏血管,避免了肝脏的缺血和再灌注损伤。

基于以上优点,我们收治的两例病人术中出血极少,术中没有输血,术中也没阻断肝脏血供,肝功能没有受到伤害,且术后病人恢复平稳。

相信库萨刀(CUSA)能为更多病人带来益处。

文│外科吴纪峰

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