腹膜结构详解 [复制链接]

1.[单选题]患者李某，男性，41岁。近来2个月出现口渴，多饮，多尿，尿量～ml/d，首先应做的检查是

A.尿比重和尿渗透压B.肾功能C.血液检查D.尿镜检查E.肾脏B超

2.[单选题]低血钾常发生于

A.醛固酮分泌减少B.肾排钾减少C.钾离子摄入减少D.钾离子进入细胞内减少E.代谢性酸中毒

3.[单选题]关于麻疹疫苗的初种时间，下列哪项是正确

A.出生时B.8月龄C.6月龄D.一周E.3月龄

4.[单选题]胆总管探查及引流术适用于

A.胆囊结石经常发作B.胆总管结石伴有休克C.急性单纯性胆囊炎D.胆总管扩张不明显，但并发慢性胰腺炎E.肝内结石局限于左叶

5.[单选题]各种手术患者的护理技术属于护理质量控制的类型是

A.新业务、新技术管理B.基础护理管理C.预防护理缺陷的管理D.专科护理管理E.护理信息管理

6.[单选题]反映腔静脉及右心房压力的是

A.PVRIB.CVPC.COD.BPE.PCWP

7.[单选题]心电图检查示电轴左偏、二尖瓣型P波、左心室肥大和劳损的疾病是

A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.先天性心脏病D.二尖瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄

8.[单选题]急性疼痛对机体的影响，下列正确的是

A.心率血压降低B.胃肠道功能亢进C.机体水钠潴留D.低血糖E.活动减少，耗能减少

9.[单选题]患者，男性，45岁。既往有消化性溃疡和不规则服药史。因突发中上腹剧痛12小时来院急诊，体检发现板状腹，腹部立位平片示膈下有游离气体，生命体征尚平稳。对该患者目前首先应采取的必要措施为

A.立即输血B.使用镇静剂C.禁食并胃肠减压D.立即使用抗生素E.高浓度吸氧

10.[单选题]关于正常足月新生儿护理内容，下列正确的是

A.母乳喂养者应定时哺乳B.出生后保留胎脂2天C.黄疸出现过早、程度重，常为病理性黄疸D.为防止溢乳，哺乳后将新生儿头抬高仰卧E.乳腺肿大应挤出乳汁

1.正确答案：A

解析：正常成人每日尿量大于ml称为多尿，主要是由于肾小管浓缩功能受损，见于慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病及急性肾衰竭多尿期。尿比重测量用于估计肾脏的浓缩功能。尿渗透压为尿常规化验项目之一。亦称尿渗量，是反映单位容积尿中溶质分子和离子的颗粒数。尿渗透压下降反映远端小管的浓缩功能减退，见于慢性肾盂肾炎、各种原因所致的慢性间质性病变及慢性肾功能衰竭等。由此可见，题干提示患者明显尿量增多，故应该检查尿比重和尿渗透压。

2.正确答案：C

解析：造成低钾血症的原因有入量不足、排出过多、体内转移以及碱中毒等，上述5选项中B、C、D、E均可导致高钾血症。

3.正确答案：B

解析：麻疹疫苗在8月龄时初种。

4.正确答案：B

解析：胆总管结石伴有休克者，宜立即行胆总管探查引流减压；肝内结石局限于左叶者，可行肝叶切除以治疗肝管阻塞；当胆总管扩张并发慢性胰腺炎时，宜通过胆总管口括约肌切开成形术缓解该处压力，以免有饮酒、劳累等因素时诱发急性胰腺炎。胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变，急性单纯性胆囊炎可经内科消炎利胆等治疗；对于经常发作的胆囊结石，治疗原则是手术切除病变胆囊。

5.正确答案：D

解析：专科护理的内容包括各种专科疾病护理如心肌梗死、脑血管疾病、糖尿病等以及各种手术病人的护理技术

6.正确答案：B

解析：反映腔静脉及右心房内压力的是中心静脉压(CVP)；反映右心室后负荷压力的是肺循环阻力指数(PVRI)；反映左心房平均压及左心室舒张末期压的是肺毛细血管楔压(PCWP)；反映左心室功能的指标是心排血量(CO)。

7.正确答案：D

解析：二尖瓣关闭不全患者心电图检查轻者心电图可正常，较重者则出现电轴左偏、二尖瓣型P波、左心室肥大和劳损。二尖瓣关闭不全患者主要病理改变是瓣叶和腱索增厚、挛缩、瓣膜面积缩小，瓣叶活动受限和二尖瓣瓣环扩大。主动脉瓣关闭不全患者X线检查示主动脉结隆起，升主动脉和弓部增宽，左心室和主动脉搏动幅度增大。

8.正确答案：C

解析：疼痛会引起机体交感神经兴奋，心率加快、血压升高；疼痛时骨骼肌活动增加，机体耗能增加；应激反应使高血糖素升高导致高血糖；疼痛导致醛固酮、抗利尿激素增高，致使机体水钠潴留；交感神经兴奋抑制胃肠道功能。

9.正确答案：C

解析：对有溃疡病史的患者突然出现上腹剧烈疼痛，就要警惕是否并发穿孔。腹肌紧张是溃疡穿孔的重要体征，典型者呈“板状腹”，肝浊音界减小或消失，肠鸣音消失，腹部透视见膈下游离气体。首先的措施为禁食和胃肠减压。

10.正确答案：C

解析：新生儿出生后48～72小时出现黄疸，称为生理性黄疸；新生儿体内胆红素值在5天后快速下降。如果合并有血型不合等其他异常情况，则黄疸出现过早、且程度重，属于病理性黄疸。