北京治疗白癜风全套多少钱 http://disease.39.net/bjzkbdfyy/170531/5416223.html近日，医院介入科成功开展肺结节精准射频消融术，为肺部肿瘤治疗开辟了新的途径。
患者男性，54岁，3年前诊断为肝癌，在我院介入科行肝癌介入治疗4次，肝脏病灶控制良好。于年6月23日来我院复查，肺部CT见双肺下叶小结节影，直径约8mm，考虑肝癌肺转移。肝癌肺转移应以局部治疗（放疗、手术、射频）以及全身治疗为主（化疗、靶向、免疫），但该患者身体状况评分差，患有糖尿病，有糖尿病足等并发症，应以减瘤为目的的姑息治疗为主，所以，选择射频消融术进一步治疗。
经过与病人家属沟通后，李海东主任于6月30日，在CT引导下为病人行射频消融。李海东主任在充分准备后，准确定位，确定病灶的安全路径，在CT定位下精准置入消融针至病灶中心，避开肺部重要血管，顺利完成消融治疗。整个手术过程非常顺利，从准备到手术结束，整个过程仅用20～30分钟，消融位置精准，术后患者无不适，病灶达到完全消融。
知识链接
什么是射频消融？
射频消融是对靶肿瘤施以频率-khz的射频电流，使肿瘤组织内的极性分子处于一种激励状态，发生高速震荡摩擦，而产生热能。局部温度达到80-90℃时，可有效地快速杀死局部肿瘤细胞，同时肿瘤周围的血管组织凝固成一个反应带，不能继续向肿瘤供血，有利于防止肿瘤转移。
射频消融治疗肺肿瘤的适应症？
1、不可手术切除的早期周围型非小细胞肺癌患者。
2、因心肺功能差不能耐受手术或者高龄不愿手术的早中期周围型肺癌患者。
3、中晚期肺癌或剖胸探查时发现丧失手术切除机会，进行减瘤治疗。
4、肿瘤距离大血管或较大支气管在1.0cm以上。
射频消融治疗肺肿瘤的优势？
1、与外科手术比较，该治疗方法创伤小。
2、精准定位，精准治疗。
3、是不适合或者无法耐受手患者的更佳选择。
4、无手术切口，可避免相关外科手术并发症的出现。
5、治疗后肺功能保留更多。
6、手术时间短，住院时间短。
科室简介
我院介入科在院领导的大力支持下，对科室进行有效整合，积极发挥专业人才的技术优势，医院介入治疗的品牌学科，专病专治，成立了专业的介入治疗团队。年至今，介入项目在我院逐步开展，介入手术也逐渐被广大群众认知，治疗效果得到了广大患者的一致好评。介入治疗为患者提供了区别于传统治疗的一种全新方式，不仅为病人减轻了痛苦，提高了治疗效果，同时，也降低了医疗费用，减轻了家庭和社会的经济负担。
我院能开展的介入项目：恶性肿瘤微创介入治疗；肝血管瘤、子宫肌瘤等良性肿瘤的介入治疗；胆管引流、胆管支架、食管支架等非血管介入治疗；下肢血管、血透通道自体动静脉漏成行术，股骨头坏死等外周血管介入治疗；CT引导下穿刺活检，射频消融，粒子植入，椎体成形术；囊肿、胸腹水引流以及神经损毁等肿瘤癌性疼痛的介入治疗。以上项目均已在我院成功开展。
专家简介
李海东，放射科主任，主治医师，年至年先医院、哈尔滨医院、医院、医院、北京医院、医院、医院、医院、医院、医院进修学习。取得了放疗医师资格证、放疗物理师资格证、放疗技师资格证。
诊疗范围：
影像诊断；以介入治疗为中心的肿瘤综合治疗：包括恶性肿瘤微创介入治疗、放化疗等；肝血管瘤、子宫肌瘤等良性肿瘤的介入治疗；胆管引流、胆管支架、食管支架等非血管介入治疗；下肢血管、血透通道自体动静脉漏成形术，股骨头坏死等外周血管介入治疗；CT引导下穿刺活检，射频消融，粒子植入，椎体成形术；囊肿、胸腹水引流术神经损毁等肿瘤癌性疼痛的介入治疗。
病例一
患者女，于年9月发现右肺占位，心包积液，胸腔积液，病理腺癌，来我院就诊时，呼吸困难、咳嗽，痰中带血，给予CT引导下心包穿刺引流术，待症状缓解时给予6周期化疗，现患者病情平稳，生活可自理，身体状况评分良好，于年2月19日复查CT：病灶明显缩小，心包积液及胸腔积液消失，预计年2月28日给予放射治疗。
周围型肺癌，应以手术治疗为主，放化疗、靶向等其他治疗为辅，该患者发现时肿瘤已晚期，不适合手术治疗，故选择先行心包穿刺术缓解内科症状，后给予化疗，下一步续贯放射治疗。
病例二
患者男，于年发现肝右叶肝癌，直径约6cm，由于该患者糖尿病病史，糖尿病病足，左侧趾骨截肢，不适合手术治疗，故来我院介入治疗3次，现肿瘤明显缩小，可见碘油沉积良好。
肝癌介入治疗是继手术之后的治疗方法，肝癌以局部治疗为主，对全身治疗不敏感，靶向治疗为常规治疗方案的补充。TACE是经股动脉插管通过对肿瘤进行造影，明确病变位置，在进行血管内灌注化疗，将药物直接注入病灶、杀死肿瘤细胞，同时对肿瘤血管进行栓塞，以阻断肿瘤血供，使肿瘤缺血坏死，实现精准治疗。该方法具有手术创面小、正常肝组织不受损伤、术后恢复快、可多次重复治疗等优点。与静脉全身化疗相比，TACE大大减少了药物用量，可减轻药物副作用，限度降低患者身体负荷，提高生存质量，延长生命。
病例三
患者女，于年发现肝左叶巨大血管瘤，患者腹胀、肝区疼痛、厌油腻，来我院做介入治疗，现肿瘤缩小，达到临床治愈。
病例四
患者女，于年发现左侧胸膜间皮瘤，左侧大量胸腔积液，来我院就诊，患者呼吸困难，左胸疼痛，给予胸腔穿刺引流，胸膜腔化疗药物灌注术，后续给予两个疗程化疗。现患者生存状态好，质量佳，带瘤生存，医学观察中。
胸膜间皮瘤局部以手术治疗为主，根据病理分期及分级，给予放化疗，本患者瘤体广泛，选择以减轻内科合并症，后续化疗、医学观察。
病例五
患者男，年来出现不明原因的巩膜及皮肤变黄，全身瘙痒等症状，到我院经医生结合彩超、核磁共振MRCP等各项检查发现为胰头肿瘤压迫了胆管，导致胆汁不能进入肠道，被确诊为“梗阻性黄疸”和胰头肿物。由于极易引起肝功能衰竭而死亡，所以必须做减黄处理，加之患者年纪较大，基础疾病较多，无法耐受手术，与家属沟通后，决定对患者进行PTCD——梗阻性黄疸胆管引流术。一周后黄疸基本消退，肝功能基本恢复正常。患者带瘤生存6个月后死亡，其间生存质量尚可。
PTCD，即经皮肝穿刺胆道引流术，是在引导下定位，选择刺穿点，做一个1-2cm左右的沿肋上缘平行手术切口，使用穿刺针经皮穿入肝内胆管，将造影剂注入胆道使肝内外胆管显影，然后在DSA引导下，将导丝送入胆道狭窄处，造影确认内引流管通过狭窄处，并施放胆管内引流管进行引流。
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