胆总管狭窄

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微波消融让肝癌无处可逃浙医二院黄主任有 [复制链接]

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今天我们很荣幸的邀请到浙医二院超声医学科黄品同主任,黄主任是一位国际超声专家,在超声造影和介入方面都做了大量的工作,有着丰富的临床经验,关于黄主任的详细介绍可前往主页浏览,这里不多加赘述。我们今天的主题是“肝癌的微波消融”,让我们一起来听听黄主任怎么说。

小编:黄主任,您好!非常感谢您百忙之中抽空接受采访。

黄主任:您好,感谢你们的邀请,我们也希望通过更多的方式和形式把医学知识、新的医疗技术传播出去,为患者造福,也推动医学的进步,就这一点我更要感谢你们!

(哈哈哈。。。)

小编:感谢黄主任对我们的信任,我们也将竭尽所能传播医学知识。我们回到今天的主题“肝癌的微波消融”,您能给我们简单介绍一下什么是“消融”吗?

黄主任:“消融”从字面上讲就是消灭、融解,从医学角度讲,消融分微波消融、射频消融、激光消融、化学消融、冷冻消融等等,虽然过程不一样,方式不一样,但最终目的都是一样的,就是消灭坏的,留下好的。我们肝癌常用的微波消融,大家应该都知道微波炉,微波炉就是通过热量来加热食物,那么微波消融也是一样,就是把热量用到肿瘤上面了,通过这样的方式让肿瘤消灭、融解。

小编:黄主任,您说的原理我大概是懂了,那么您又是怎么将热量送到肿瘤呢?

黄主任:这个问题问的好,比如说肝脏肿瘤,肿瘤长在人体脏器里面,看不见,摸不到,以前只有开刀把肿瘤取出来,现在不一样了,医学总在不断进步,有一种针叫消融针,医生通过眼睛看着超声图像,让我们了解肿瘤在哪里,将消融针通过皮肤慢慢进入肿瘤内部,这对我们医生的要求很高,要眼-脑-手合一,需要长期的学习和实践。针进入肿瘤内部不是就结束了而是刚刚开始,通过针尖部分可以产生热量消灭肿瘤,这也是我们肝癌微波消融大概步骤。

图为黄品同教授为患者进行肝肿瘤微波消融治疗

小编:黄主任,您也知道很多患者最关心的一个问题就是,治疗效果怎么样?

黄主任:微波消融是一项很成熟的技术,经过发展,大量临床数据证实疗效与手术疗效相当。每年都有数百例患者在我们科室接受微波消融治疗,我们有介入超声病房,核定床位20张,有先进的医疗设备,优质的护理团队,优秀的介入超声医师梯队,与肝胆胰外科无缝衔接,这样的条件也让肝癌微波消融一直在我们科室顺利开展,赢得患者一致好评。顺便在这里打一个广告,我们科室目前消融治疗涵盖了肝脏肿瘤、甲状腺结节、乳腺结节、肾肿瘤、肺肿瘤等等,欢迎广大患者咨询。

小编:会不会不良反应?

黄主任:要说没有不良反应,那是不可能的,任何一项有创操作都有可能出现可预知和不可预知的风险。肝脏消融最常见的不适包括疼痛、发热、出血、反应性胸腹腔积液、肝功能一过性损伤、对邻近器官的热损伤,这些并发症一般较轻微,药物或者对症处理即可;严重的并发症包括胆管狭窄、肝脓肿、肿瘤种植等,但是发生率较低。总的来说,创伤相对于手术来说还是较小的,尤其对于身体情况较差不能耐受手术的患者消融治疗再合适不过。

小编:黄主任,患者消融术后要注意什么呢?

黄主任:短期应该住院观察,卧床休息8小时,观察有无出血、发热等不良反应,禁止剧烈运动2周。远期来说肝癌患者一定要定期随访,每3个月行超声造影、肿瘤标志物及肝功能检查、每12个月行增强CT或增强MRI检查。如随访中发现并发症或影像学异常,或肿瘤标志物和肝功能变化,随时进一步检查。

小编:您认为微波消融治疗的优势在哪里?

黄主任:第一,微创,治疗中只用“针”,不留疤,无切口,避免大手术的创伤;第二,治疗时间短,住院周期短,疗效与手术相当;第三适应证广,对于无法手术切除,血管栓塞无效或者是肝功能差的肝癌,超声介入仍能进行治疗,可以达到减瘤、姑息治疗,减缓疼痛、延长生命,提高生活质量的作用;第四、对于术后复发患者可以多次治疗;第五,费用便宜,相对于手术费用低,只有不到前者的三分之一。

小编:有这么好的治疗方式,那是不是以后都不用开刀了?

黄主任:这也并非如此,微波消融治疗肝癌有它一定的适应证和禁忌证,并非所有患者都能接受微波消融治疗,现在我们提倡的都是多学科讨论,综合治疗,有时候我们可以看到一台手术上既有外科医生进行手术切除,也有我们进行微波消融的身影。

以上摘自由黄品同教授作为组长主编的《中国介入超声临床应用指南》

小编:黄主任,你说的这些哪些适合哪些不适合,可能我们患者看的头都晕了,有没有更简单的办法。

黄主任:哈哈,我们科室工作日时间都开设有介入门诊为患者答疑,地点浙医二院解放路院区9号楼,欢迎广大患者前来咨询。

小编:多谢黄主任为患者着想,祝愿浙医二院超声医学科越来越好,为更多的患者带去福音,再次感谢黄主任百忙之中抽空接受采访!

黄主任:感谢!

(握手。。。)

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小贴士:

黄品同教授专家门诊时间:

周二上午(名医门诊)解放路院区9号楼4楼超声医学科

周一下午与周三下午(超声介入)解放路院区

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