胆总管狭窄

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苏大附二院靳勇医生团队病例分享第74期肝 [复制链接]

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肝癌术后复发的介入消融治疗

患者信息

赵**男37岁

简要病史

患者年6月因腹痛行CT示:肝右前叶占位,考虑肝癌可能,于-06-14在全麻下行右肝肿瘤切除术+胆囊切除术,术后病理示中分化肝细胞性肝癌。既往:肝炎病史二十余年。查体无异常。查血提示:AFP甲胎蛋白44.17ng/mL(正常:<7ng/mL)。

入院诊断

肝癌术后复发

介入指征

患者肝癌术后肿瘤指标仍然比较高,患者拒绝行二次外科手术治疗。

治疗过程

-06-01腹部CT提示肝右叶占位,大小约:2.9cm×3.1cm,于-06-14行右肝肿瘤切除术+胆囊切除术,因肝癌极易复发,为进一步明确有无病灶,于-07-21行TACE术,术后CT示肝右叶可见一枚结节样碘油沉积,于-07-25行CT引导下酒精消融术,术后无明显并发症。

手术医生

靳勇、程龙、顾星石

随访复查

患者术后定期复查,病情稳定。

影像对比

病例点评

患者是肝癌术后短期复发患者。

患者术后1月CT显示在切缘有高度疑似病灶,进行了TACE联合酒精消融治疗,随访至今6年,再无复发,达到治愈。

患者当时因为经济情况选择了TACE+酒精消融,对于早期发现的复发灶,事实证明酒精消融也可以达到根治的效果。

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靳勇医生简介

国务院政府特殊津贴专家,医院介入科主任、临床医学博士、主任医师、副教授、博士生导师、中国医师协会介入医师分会消融专委会委员、中国抗癌协会肿瘤消融治疗委员会常务委员、中国抗癌协会肺癌微创综合治疗委员会副主任委员、国家肿瘤微创治疗创新产业联盟肺癌专业委员会副主任委员、江苏省医学会介入医学分会委员兼妇幼介入学组副组长、江苏省抗癌协会肿瘤介入治疗委员会常委、江苏省抗癌协会肿瘤微创治疗委员会委员、江苏省妇幼学会妇产介入治疗委员会副主任委员、苏州市介入医学会副主任委员、苏州大学优秀共产党员、苏州卫生系统优秀共产党员、青年文明标兵。

专业特长:

1.良恶性肿瘤微创介入治疗

2.肝癌、肺癌等实体肿瘤的无痛射频/微波消融治疗

3.子宫肌瘤及肌腺症的介入治疗

4.各类非血管支架成形术(包括食道、气管、胆管、胃肠道狭窄)

5.肝硬化大出血介入治疗(介入栓塞及TIPS分流)

6.动脉闭塞症、静脉血栓的血管介入治疗

7.癌性及非癌性疼痛的介入止痛治疗

8.淋巴瘘介入治疗。

门诊时间:周二上午周四上午

读书、健康、微创介入治疗

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