胆总管狭窄

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宽ldquo衣rdquo解带, [复制链接]

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暑期的小儿外科门诊,常常有许多宝妈带娃过来咨询关于男娃包皮问题。

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宝妈王女士

孩子的包皮,到底割不割?我看别人家孩子都割了包皮,听说割了让孩子一生性福,但不知道如何判断。

宝妈张女士

孩子包皮过长,是不是会影响“小鸡鸡”发育?

宝妈陈女士

孩子的“小鸡鸡”都看不到了,把包皮割了应该就好了吧?

宝妈程女士

想到手术需要麻醉我就开始担心,不知道麻醉对孩子大脑有无影响?

包皮,也称阴茎包皮,是阴茎颈前方皮肤形成的双层游离的环形皱襞,包绕着阴茎头(即龟头),其实他就是一层皮肤,就像我们的“衣服”。包皮过长指包皮冗长,完全遮盖阴茎头,但可随意上牵及翻转露出阴茎头。包茎指包皮口狭小,紧包着阴茎头,不能向上翻开使阴茎头外露。

宝宝到底该不该割包皮?

什么样的包皮推荐手术?

目前包皮推荐的手术标准有如下三条之一就可以手术。

1.如果有包茎,也就是龟头出不来或者只能出来一点点。

2.反复包皮炎,也就是经常红肿,比如一年大于两三次。

3.个人信仰一定要割包皮。

以上三点有一点满足,

推荐行包皮环切术。

注意:长期龟头包皮炎形成的包皮疤痕易尿路感染,需尽快行包皮手术。

包皮过长不会影响阴茎发育,一般不需要手术治疗。但会伴随有包皮垢,及细菌和病原微生物的滋生,如何正确清洗包皮保持包皮与龟头接触面的清洁,是预防泌尿生殖男科常见病的重要措施,那么应该如何正确清洗包皮?

包皮过长的患儿,每天晚上可以用温热的清水来进行清洗。用手把包皮上翻,露出整个龟头,然后用柔软的毛巾来进行清洗,把龟头和包皮内侧上面的包皮垢及时的清洗掉,然后将龟头和包皮内侧擦干净,这样保持了局部的清洁和干燥,就不会有包皮龟头炎的发生了。所以有包皮过长的患儿,每天都需要这样的清洗。

注意:尽量不用肥皂,沐浴露等刺激性的化学用品清洗。

Q1

哪些包皮过长需要手术呢?

反复龟头包皮炎,经常包皮瘙痒抓挠的宝宝,家长给孩子割包皮意愿很强烈的,可以手术切除包皮。

Q2

孩子的“小鸡鸡”都看不到了,把包皮割了应该就好了吧?

这是隐匿阴茎,隐匿阴茎是一种常见的先天发育异常和畸形性疾病,也称埋藏式阴茎。阴茎隐匿者,其阴茎体缩藏于体内,凸出外面的只有尖尖的小包皮,像是圆锥体。一般隐匿阴茎需要手术,三岁以上可以手术。但是肥胖儿童不建议切包皮,建议先减肥!减肥后再视情况是否需要割包皮。

Q3

想到手术需要麻醉我就开始担心,不知道麻醉对孩子大脑有无影响?

通常情况下,麻醉是很安全的。短时间手术,麻醉对大脑无影响,不会影响孩子生长发育、智力和记忆力。

Q4

割了包皮,听说割了让孩子一生性福,但不知道如何判断?

包皮环切后,阴茎不会藏污纳垢,干净卫生,不容易传染疾病给女方,减少女性妇科病和性传播疾病。割完包皮,龟头外露,与内裤摩擦,敏感性不会太强,性生活时间增长,对夫妻生活有利。

Q5

医生,听说割包皮有无创手术?

是的。目前割包皮手术方式主要有三种:包皮环切缝合术、包皮环套扎术(即大家常说的包皮无创不缝合手术)、包皮切割器吻合术。具体手术方式根据儿童年龄、阴茎大小等情况来选择。

专家简介

李仲荣,温医大附二院小儿外科主任医师,教授,博士学位,博士生导师,温医大医院常驻专家。担任中华医学会小儿外科学分会委员及肿瘤学组副组长,浙江省医学会小儿外科学分会前任主任委员,温州医学会小儿外科学分会主任委员,中华医学会预防接种异常反应鉴定专家指导委员会成员;中国医师协会小儿外科医师分会委员、浙江省医师协会小儿外科医师分会副会长,中国抗癌协会小儿肿瘤专业委员会委员,浙江省抗癌协会小儿肿瘤专业委员会副主任委员,浙江医学会理事。《中华小儿外科杂志》、《临床小儿外科杂志》、《温州医学院学报》编委。温州市‘人才工程’第一层次人员、浙江省‘新世纪人才工程’第二层次人员,瓯越名医。曾赴医院、奥地利格医院访问进修。

从事小儿外科临床工作38年,熟练小儿外科各种常见疾病如腹股沟斜疝、鞘膜积液、包茎、隐匿阴茎、隐睾、各部位体表肿块等的诊治;擅长小儿肛门直肠畸形、先天性巨结肠等消化道畸形、胆总管囊肿、胆道闭锁等胆道畸形、腹部囊性和实性肿块及血管瘤淋巴管瘤等的诊治;并对小儿颈部肿块及淋巴结肿大鉴别诊断及新生儿外科疾病有独到见解。

陈聪德,温医大附二院小儿外科主任医师,副教授,医学博士,硕士研究生导师,儿童外科学科执行主任,儿童外科学教研室执行主任,儿童泌尿外科执行主任,温医大医院小儿外科主任。入选中华医学会小儿泌尿外科将才工程。现任浙江省医学会小儿外科分会常委、浙江省医师协会小儿外科医师分会常委、浙江省抗癌协会儿童肿瘤组委员、中国抗癌协会小儿肿瘤委员会青年委员、中华医学会男科分会小儿分会青年委员。温州市医学鉴定专家库专家成员、温州医学会理事、温州市卫生法学会委员。美国匹兹堡医院访问学者、香港大学郑裕彤博士奖学金获得者、医院高级临床访问学者。国内首家关爱儿童泌尿生殖健康公益组织“共童解密”的创始人。

擅长:儿童外科常见病诊治,如微创治疗腹股沟斜疝、鞘膜积液、隐睾、包茎、隐匿阴茎等。擅长肾积水、膀胱输尿管反流或梗阻、肾重复畸形、尿道下裂、性发育异常、肿瘤等微创手术治疗。在省内率先开展腹腔镜输尿管再植、腹腔镜肾盂成形术、腹腔镜重复肾手术等微创手术,处于国内领先。

主要研究方向为儿童泌尿生殖疾病的研究、胚胎发育研究及实体肿瘤的临床与基础研究。发表学术论文30余篇,承担并完成多项省部级、厅局级课题。

赵一鸣,温医大附二院小儿外科副主任医师,温医大医院常驻专家。中华医学会小儿外科学分会肛肠学组委员,浙江省医学会小儿外科学分会委员,浙江省医师协会小儿外科医师分会委员,在国内外医学期刊发表学术论文10余篇。

擅长:儿童肛肠外科疾病:如各类型的先天性巨结肠、先天性肛门闭锁(有瘘或无瘘)、肛瘘等;儿童肿瘤:如神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、畸胎瘤、血管瘤和淋巴管瘤等各种腹腔内外的肿瘤;儿童普通外科疾病:如先天性胆总管囊肿、各种腹股沟斜疝(小肠气)、鞘膜积液、隐睾、隐匿阴茎、包茎等。

孙亨秋,医学硕士,儿童外科副主任医师。中国妇幼保健协会微创分会儿童泌尿学组委员,浙江省医师协会小儿外科分会委员,8年成为台州市人才工程第三层次培养人才,年获台州市“精英计划”C类人才项目。

擅长小儿泌尿外科疾病,如小儿包茎、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等;小儿普通外科疾病,如腔镜微创治疗小儿斜疝(小肠气)、肠套叠、阑尾炎,先天性鳃裂瘘管,甲状舌骨囊肿等;小儿骨科疾病,如小儿发育性髋关节发育不良、多并指、狭窄性腱鞘炎(扳机指)等。

供稿:儿童外科包小周孙亨秋

编辑:**综合办叶晨霞

责编:**综合办钱冰洁

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