胆总管狭窄

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胆囊健康小科普第1期 [复制链接]

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亲爱的网友们:你们好!哈尔滨工业医院普外三科主办的开讲了!我们将通过新媒体平台定期分享关于胆囊方面的科普知识,希望我们的分享能使您了解胆囊的相关知识,远离胆囊疾病的困扰。

第1期:胆囊在身体的什么部位?长的什么样?

用专业的话讲:胆囊位于肝脏下面的胆囊窝内,正常情况下,胆囊的体表投影相当于右肋缘下右锁骨中线处。也就是说我们在右上腹摸到肋弓,其下方就是大约胆囊的位置。然而,胆囊的位置并不是恒定的,因为胆囊附着于肝脏下面,因此,胆囊在腹腔内的位置是由左、右肝的相对体积决定的,不对称的肝脏的体积改变将使胆囊发生明显的移位。比如说肝右叶萎缩时,左半肝将会出现代偿性的扩大,胆囊随着肝脏以顺时针方向旋转移位至右结肠旁沟的上方,也就是在右上腹偏外侧、偏下方的位置。

正常的胆囊呈梨形,长5-9cm,宽2.5-3.5cm,其容积30-60ml,可见胆囊的容积是比较小的。胆囊的形状人为地分为胆囊底、体、颈和胆囊管这几部分。胆囊的颈部和胆囊管较为重要,因为这是胆囊的出口,也就是流出道。胆囊颈部呈膨大或作S形弯曲,有时在胆囊颈部呈袋状凸出,称为胆囊壶腹,在该处最易发生胆结石的嵌顿阻塞。胆囊管内存在螺旋瓣,是由黏膜突入管腔内形成的环状半月形黏膜皱襞。这种螺旋形结构的瓣,可使胆囊管不致于过度膨大或者狭窄,有助于调节胆汁的进入和排出。胆囊管内这种旋形结构的瓣的存在,使胆囊结石不容易排入到胆总管内,但一方面小的结石也容易嵌顿在胆囊管内,造成梗阻,从而引发胆囊炎。

(文中图片均来自于网络)

作者:葛欣,主任医师,博士,硕士研究生导师,医院普外三科主任。擅长胆囊胆道方面疾病的诊治。在国内率先提出“以健康教育为导向的保胆取石术”,大大降低了保胆手术后的复发率,处于国内领先水平。

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