胆总管狭窄

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技术亮剑我院成功开展首例十二指肠镜 [复制链接]

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近日,医院肝胆外科一病区陈飞主任团队经过精心的术前准备、术中精准操作,成功开展首例十二指肠镜+经口胆道镜胆管肿瘤联合诊疗技术。此技术的成功开展,在我院尚属首例,填补了肝胆外科此领域的空白,患者顺利康复出院。

患者女,75岁,因“上腹隐痛不适伴皮肤巩膜黄染1周”入院。入院后查肝功能、肿瘤标记物、上腹部CT平扫+增强、MRCP均考虑占位胆总管狭窄,陈飞主任团队多次全科讨论,与家属充分沟通后,联合麻醉与围术期医学科、介入科等多科协作下,实施先进的“十二指肠镜+经口超细胆道镜联合诊疗技术”,通过ERCP技术,十二指肠镜下找到胆管开口,再经插入3mm超细经口胆道镜进入胆管,直视下清晰地观察胆管内病变,进行精准肿瘤组织活检;最后对胆管进行超选择插管后,置入胆管支架。此诊疗技术可达到术前减黄、精准组织活检明确诊断,为下一步行性手术提供准确依据。

经口胆道镜可以帮助医生直视观察胰胆结构的内部情况,看到胰胆管粘膜形态和分支状况,观察胆囊的形态和评估其功能,还可以进入肝内胆管探查诊断。但其更重要的临床意义还在于能较为精准的活检并对诊断出来的问题立刻开展治疗,直视下看清胆管内微小结石,可以马上取石或碎石取石。依托此项创新技术,将会为我院在胰胆疾病方面的医疗工作带来质的飞跃,使黔西南州ERCP技术再上一个台阶。

我院从年开展ERCP诊疗技术,医院之一,ERCP技术的开展,打破了传统的胆胰疾病开腹或腹腔镜诊疗的观念,患者无需开刀,避免伤口感染及术后的疼痛,恢复快、并发症少,可缩短住院时间,减少住院费用,对于老年病人或者身体衰弱,不愿或不能耐受传统外科手术的患者更加合适。目前我科率先在州内开展的多项ERCP新技术达国内领先水平,多个课题在州级科研立项。

医院肝胆一病区

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