胆胰疾患者的福音渭南市中心医院内镜中 [复制链接]

6月21日，医院内镜中心在消化科主任王宇晖指导，麻醉科主任苗良生团队配合下，由内镜中心主任曹鹏成功开展我院首例经口胆道镜诊疗技术，填补了渭南地区空白。

患者是一位老年女性，因腹痛入院，之前在外院接受CT及核磁检查未能明确胆管下段占位原因，曹鹏决定应用经口胆道镜诊疗技术为患者明确诊断。

排除手术禁忌后，内镜中心团队为该患者做经口胆道镜检查。手术中，将十二指肠镜进镜至十二指肠乳头处，以导丝配合弓形刀经主乳头插管，行乳头切开，沿导丝置入电子胆道镜观察胆管，胆总管下段腔狭窄，胆管黏膜可见结节状隆起，隆起表面充血糜烂，直视下于狭窄段隆起表面精准活检三块，留置胆道塑料支架一根，手术过程顺利。根据患者病理结果，诊断为胆管腺癌。

经口电子胆道镜是一种新型胆道内镜，能从十二指肠镜下插入胆胰管，直视管腔内部，从而完成对胆胰疾病的诊治，可对胆管胰管结构进行动态清晰观察、进行活检和治疗，具有高清晰图像、纤细管径、大直径活检通道、精细化诊疗、操作灵活等特点。临床适用于疑有胆管内肿瘤、原因不明的黄疸、胆管内巨大结石、疑有胆管出血等情况。

医院消化内镜中心每年完成ERCP余例，成功开展各种良恶性胆胰疾病治疗（胆管结石、胆管良性狭窄、胆瘘、胆管癌、壶腹周围癌、胰管结石）、胆道细胞刷检等各种介入治疗。经口电子胰胆管镜检查术，对ERCP技术具有里程碑意义，此项技术的开医院消化内镜介入诊疗水平，提高了胆胰疾病诊治率，为广大患者带来福音。（内镜中心王欣）