家住韶关的潘奶奶今年已经83岁了，最近反复出现上腹部疼痛，严重影响着她的生活。家人起初以为是胃病，可是吃了胃药腹痛并没见好转，医院做了上腹部CT，发现胆总管里“长了”大块结石，最大的直径达到2cm，需要尽快取出结石。考虑到潘奶奶年龄高，结石大，存在心律失常（频发室性早搏），手术风险过高，医院医医院治疗，
在得医院消化内科孙大勇主任是国内内镜下胆胰疾病诊疗专家后，家属最终联系到孙大勇主任并被安排住院治疗，在完善术前准备后消化内科ERCP团队对潘奶奶进行了内镜下胆总管取石，手术过程顺利，历时50分钟，术中取出大量结石，术后第二天潘奶奶就开始进食，腹痛也不再困扰于她。经过消化内科医护团队的精心管理，老人家很快顺利出院。
胆源性胰腺炎、胆总管结石是消化内科常见疾病，胆总管结石又分为原发性胆总管结石和继发性胆总管结石。原发性胆总管结石是指在胆总管内形成的结石，继发性胆总管结石是指从胆囊排出进入胆总管的结石。
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患有胆总管结石时，部分患者无症状，有些表现为上腹隐痛、绞痛，严重时会出现畏寒发热、皮肤巩膜黄染、胆源性胰腺炎、感染性休克等。因此对于体检发现胆总管结石的无症状患者也需要手术取出结石，这样可以预防梗阻性黄疸、胆源性胰腺炎、化脓性胆管炎。
目前对于胆总管结石的治疗首选内镜治疗，其特点是创伤小，恢复快。
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医院消化内科孙大勇主任从事ERCP诊疗20余年，累计完成内镜下胆胰系统疾病治疗余例，拥有极为丰富的诊疗经验，擅长多种疑难胆胰系统疾病内镜下治疗，包括困难插管乳头、胆管巨大结石、胆管恶性肿瘤、肝移植术后胆漏、肝移植术后胆管狭窄等。
在孙大勇主任的带领下，消化内科ERCP团队趋于成熟，建立了从病房管理、内镜手术、术中护理等一体化的病患管理模式，得到了广大患者的认可。科室也将继续努力，拟建立一个以医院消化内科为中心，医院的胆胰系统疾病内镜诊疗模式，让罹患胆胰系统疾病患者就对医，花对钱，树立一张被广大群众认可的胆胰系统疾病内镜诊疗新名片。
供稿：医院消化内科
医院健康宣教科
