近日，我院消化内科利用微创技术，为两例“胆总管结石、梗阻性*疸”患者实施了经胃镜下胆总管取石术，其中一例为胆总管支架植入术（ERCP+胆总管支架植入手术）。
病例一：患者张某，中年男性，于一周前进食油腻饮食后突然出现上腹部疼痛，呈阵发性绞痛。急诊以“急性胆囊炎、胆囊结石”收入消化内科病房，经检查诊断为“梗阻性*疸、胆总管结石”。医生抗炎对症治疗后、无腹痛腹胀和发热，行ERCP取石术。
病例二：于某，年轻女性，诊断为“慢性结石性胆囊炎、肝外梗阻性*疸、胆总管结石”。
消化内科葛丽辉主任带领消化内科团队，以高超精湛的技术，为两名患者成功完成了ERCP+EST+ENBD手术，手术将结石随肠道排出体外解决了结石及梗阻问题。该手术的成功开展，标志着我院消化内科微创技术已处于稳步提升阶段。
据葛丽辉介绍，ERCP取石术是指在纤维十二指肠镜直视下，通过十二指肠大乳头、由活检管插入塑料导管至乳头开口处，取出胆总管下端结石，用篮网进行收集后将石头放入小肠内，胆道内留置鼻胆管。ERCP+胆总管支架植入术是指在纤维十二指肠镜直视下，通过十二指肠大乳头、由活检管插入塑料导管至乳头开口处，深入胆总管、胆总管末端留置全覆膜胆道支架。
此微创内镜手术风险高，操作要求极其精细。胃镜下胆道手术具有不开刀、创伤小、手术时间短、并发症少、住院时间短等诸多优点，深受患者欢迎，成为当今胰胆疾病重要的治疗手段。
消化内科供稿
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