护考历年真题实践能力 [复制链接]

1.患者女，48岁。哮喘持续发作，呼吸36次/分，吸气时脉搏明显减弱，此时该患者的脉搏属于

A.奇脉

B.短绌脉

C.洪脉

D.交替脉

E.水冲脉

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：A

：奇脉指吸气时脉搏显著减弱或消失的现象，可于哮喘发作时出现（A对）；短绌脉是指同一单位时间内，脉率少于心率，是由于心肌收缩力强弱不等，有些心输出量少的搏动不能引起周围血管的搏动，常见于心房纤颤的病人（B错）；洪脉指形态正常而振幅大的脉搏，触诊时可发现脉搏强而大，常见于高热和甲状腺功能亢进的患者（C错）；交替脉指节律规则而强弱交替出现的脉搏，其产生与左心室收缩强弱交替有关，是左心衰的重要体征（D错）；水冲脉指脉搏骤起骤落、急促而有力，有如潮水冲涌，主要见于主动脉关闭不全、甲状腺功能亢进、严重贫血等（E错）。

2.以下各类消化系统疾病均有排便异常的表现，其中说法正确的是：

A.轮状病毒肠炎患儿表现为脓血便

B.上消化道出血患儿粪便表面鲜红

C.胆道完全梗阻患儿粪便呈黄绿色

D.肠套叠患儿表现为果酱样便

E.真菌性肠炎患儿表现为蛋花汤样便

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：D

:急性肠套叠患儿典型的临床表现为剧烈的阵发性腹痛，伴有呕吐和果酱样血便。轮状病毒肠炎患儿表现为水样或蛋花汤样便。上消化道出血患儿可表现为黑便。胆道完全梗阻患儿表现为白陶土色便。侵袭性细菌性肠炎患儿表现为黏液样便，可有脓血。真菌性肠炎多为白色念珠菌感染所致，常并发于其他感染如鹅口疮，患儿表现为黄色稀便，泡沫较多带黏液，有时可见豆腐渣样细块。

3.八纲辨证不包括

A.浮沉

B.表里

C.寒热

D.虚实

E.阴阳

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:A

：八纲分为表里、寒热、虚实、阴阳四对纲领。

4.急性重症胆总管炎病人梗阻原因主要是

A.胆管结石

B.胆管畸形

C.胆管肿瘤

D.胆道狭窄

E.胆道蛔虫

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：A

：急性重症胆管炎，是在胆道梗阻基础上并发的急性化脓性细菌感染，急性胆管炎和急性梗阻性化脓性胆管炎是同一疾病的不同发展阶段，此病在我国较多见，胆管结石是最常见的梗阻因素，临床表现大多数病人有胆道疾病史，一般起病急骤，突发剑突下或上腹部顶胀痛或绞痛，继而寒战、高热、恶心、呕吐（A对，BCDE错）。

5.患儿,女,2岁。诊断为水痘,在家隔离治疗,因皮疼痒,哭闹不安,正确指导的是

A.局部涂2%碘酊

B.局部涂液体石蜡

C.局部涂地塞米松霜

D.局部涂炉甘石洗剂

E.局部涂金霉素鱼肝油

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：D

：水痘患者,皮肤瘙痒难忍时,可分散其注意力,或用温水洗浴、局部涂炉甘石洗剂或5%碳酸氢钠溶液。

6.血栓闭塞性脉管炎的护理，下列哪项不正确

A.止痛，禁烟

B.指导抬腿动作

C.患肢用热水袋加温

D.保持患肢干燥

E.测皮温.观察疗效

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：C

：对于血栓闭塞性脉管炎病人，应严禁吸烟，以消除烟碱对血管的刺激。同时防止患肢受冷、受潮和外伤，但不应使用热疗，以免组织需氧量增加而加重症状。患肢应进行锻炼，以利促使侧支循环建立，如Buerger运动。

7.猩红热患儿特有的体征是()。

A.口周苍白圈

B.躯干糠皮样脱屑

C.皮疹多在发热2天后出现

D.疹间无正常皮肤

E.多为持续性高热

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：A

：猩红热患儿面部仅有充血而无皮疹，口鼻周围充血不明显，相比之下略显苍白，称为“口周苍白圈”。

A.剧烈疼痛

B.腹膜吸收大量毒素，血容量减少

C.肠内积液刺激

D.大量呕吐致液体丢失

E.腹胀引起呼吸困难

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：B

：急性腹膜炎患者腹膜会渗出大量液体以稀释毒素，减轻刺激，若液体渗出过多,患者司有血容量减少。腹膜有较强的吸收功能，可吸收大量渗液、血液、空气和毒素，患者可出现感染中毒性休克。

9.丙种球蛋白用于小儿被动免疫，主要用于预防

A.流感

B.麻疹

C.百日咳

D.结核病

E.乙型脑炎

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：B

：对8个月以上未患过麻疹的小儿应接种麻疹疫苗。7岁时进行复种。易感儿接触麻疹后5日内注射免疫球蛋白，可免于发病。

10.点着酒精棉球快速在罐里绕一圈拿出，然后迅速拔在背上的方法是

A.闪火法

B.投火法

C.滴酒法

D.水吸法

E.抽气吸法

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：A

：闪火法：用镊子或止血钳夹住95%浓度的酒精棉球，点燃后在罐内绕一圈后，立即退出，然后速将罐扣在施术部位（A对)。投火法：将酒精棉球或纸片点燃后投入罐内，迅速将罐扣在施术部位（B错)。滴酒法：将酒精棉球贴在罐壁内中部，点燃后迅速扣在施术部位（C错)。水吸法：煮锅内加水或加水后放入中药包，将竹罐投入锅内煮5?10分钟，用长镊子将罐夹出，罐口朝下，迅速用湿毛巾紧扪罐口，再立将罐扣在应拔部位，留罐10?20分钟（D错)。抽气吸法：选定穴位后将玻璃罩口按扣在局部皮肤上，连续抽气数次，吸牢后可留置20?30分钟（E错）。