胆总管狭窄

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消化内镜检查我院内窥镜中心开展超声内镜检 [复制链接]

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"超声内镜检查,简单说就是内镜+超声,将超声探头置于内镜(胃镜、结肠镜)前端部或经内镜导入微型超声探头,通过体腔在内镜直视下对消化道(食管、胃、结肠)管壁或邻近脏器(胰腺、胆管、胆囊、肝脏等)进行超声扫描的方法。这小探头蕴含着大智慧,它更贴近病变,扫查更准确,如同胃镜安了透视眼,穿透粘膜看到病变周围情况,对于疾病后续治疗方案的确定,可以起到事半功倍的效果。因此,被称为消化内镜检查的“第三只眼”。

超声胃镜(左上)和普通胃镜(右下)

"为什么要做超声内镜检查如果将胃腔比作一个房间,普通胃镜检查可以进入到房间里面,细致地观察房间的墙壁、地板、天花板有没有瑕疵;然而,如果说墙壁上凸出来一个包,而墙壁还好好的,我们靠眼睛(普通胃镜)就不能判断:到底墙外面出了问题,还是壁纸下出了问题?这鼓包的原因和性质是什么?我们的胃腔就好像装修好的墙面一样,在光滑的表面下还有多层的结构,包括消化道最表面光滑的一层(粘膜层)和粘膜下结构(包括黏膜下层、肌层、浆膜层),此时普通胃肠镜就不能透过粘膜对粘膜下的病变做出诊断;还有些病变位于胃腔外紧贴胃壁,普通胃镜更是难以诊断。这时候,超声内镜就可以大显身手了,可以更好地对粘膜下结构或病变进行观察和判断。超声内镜下胃壁的结构超声内镜检查的适应症有哪些1.对消化道黏膜下肿物、腔外压迫的诊断2.对胰腺、胆总管疾病的诊断3.贲门失弛缓的鉴别诊断4.巨大胃黏膜皱襞的鉴别5.判断消化道恶性肿瘤的侵犯深度、淋巴结和周围器官的转移6.对溃疡性病变的鉴别诊断7.超声内镜引导下细针穿刺细胞学检查及介入治疗8.其他有关情况超声内镜检查的禁忌症有哪些绝对禁忌症:(1)严重心肺疾患,无法耐受内镜检查(2)上消化道大出血处于休克等危重状态者(3)怀疑消化道穿孔患者(4)精神病患者或严重智力障碍而不能配合内镜检查者(5)腐蚀性食管炎、胃炎的急性期患者(6)明显的胸腹主动脉瘤患者(7)脑卒中急性期患者相对禁忌症:(1)心肺功能不全(2)高血压患者,血压未得到控制(3)凝血机制障碍及出血倾向患者(4)高度脊柱畸形(5)巨大食管憩室、重度食管静脉曲张者超声内镜检查的特殊注意事项超声内镜检查术前准备基本同内镜检查。由于小探头超声内镜在检查过程中需要向腔内注入一定量的水以获得更好的成像,因此一般不能进行麻醉检查,以避免发生水的反流和误吸。胆胰系统的超声内镜可以选择进行麻醉下的检查。消化道超声内镜检查较安全,一般无严重并发症。超声内镜检查术后处理同普通内镜检查,无须特殊处理。

穆标,消化内科主任,医学博士、硕士生导师、主任医师。天津中西医结合学会消化病专业委员会主任委员,中国健康与教育促进会糖尿病委员会委员,中国糖尿病脂肪肝联盟委员,中华医学会消化内镜分会大肠学组委员,天津中医药学会消化病学分会副主任委员,天津消化学会委员,天津消化内镜学会委员,天津中西医结合学会理事,天津市健康教育专家。主持完成科研课题6项,获科技进步奖3项,SCI及核心期刊发表论文50余篇。

消化内科介绍

消化内科成立于年,科室始终坚持德术真善美,仁爱天地人的工作理念,经过多年的发展及科室全体医护人员的努力,科室承担国家级、省部级、局级课题多项,发表论文数十篇并在糖尿病脂肪肝诊治方面处于国内领先水平。经过多年的临床实践,科室积累了丰富的临床经验,主要收治糖尿病合并急慢性胃炎、胃轻瘫、幽门螺杆菌感染、小肠细菌过生长、脂肪肝的患者,并拥有强大的护理团队及国家认证的糖尿病教育护士。

新院设有消化内科专科门诊和糖尿病专科门诊,消化内镜中心拥有先进的诊疗设备,将开展消化道出血的镜下止血、胃肠息肉切除、食管良恶性狭窄支架置入、内镜下黏膜切除术、内镜下黏膜剥离术等诊疗。

消化内科护士站-

消化内科医生出诊时间

周一上午

管乐副主任医师周二上午刘新宇主治医师周三上午闫丽辉主治医师周四上午闫丽辉主治医师周五上午穆标主任医师每周二、周四下午消化内科专科门诊,消化内科医师轮流出诊。

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