胆总管狭窄

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106岁淮北市人民医院顺利完成一例高龄 [复制链接]

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6月1日,医院消化内镜团队成功为岁高龄患者实施ERCP(内镜下逆行性胰胆管造影术)、胆总管结石碎石取石术,是国内为数不多、目前安徽省内最高年龄患者的ERCP手术。

患者林奶奶半年前反复出现右上腹疼痛不适,在当地诊所保守治疗效果不佳。近日再次出现右上腹疼痛,并向肩背部放射,伴有恶心呕吐,医院行腹部彩超检查提示肝外胆管稍增宽,后到医院肝胆外科就诊。

入院完善相关检查后,腹部MRCP提示老人胆总管多发结石,胸部CT提示慢性支气管炎伴肺气肿,两肺感染,两侧胸腔积液,冠状动脉行径区钙化。肝胆外科立即联系心血管内科、呼吸与危重症医学科、消化内科进行多学科联合会诊,鉴于老人岁高龄,为尽可能减轻老人痛苦及手术治疗带来的创伤应激反应,治疗团队决定为老人行ERCP胆管取石术,从根本上解决反复腹痛的问题。

经过周密准备,消化内镜团队针对老人病情制定急救预案和防治措施,手术过程中麻醉科全程监护。经过手术团队医护人员的共同努力下,成功取出胆管内结石。手术过程顺利,全程仅用时30分钟。术后老人返回病房,心电监护生命体征平稳,无明显不适。

医院消化内镜室主任贾国法介绍,ERCP(内镜下逆行性胰胆管造影术)是微创治疗手段,不需要开腹,在内镜下就能完成。与传统开腹手术及腹腔镜手术相比,它具有更明显的创伤小、无出血、恢复快、痛苦轻、疗效显著等优点。近些年来已广泛应用于胆总管结石、胆管肿瘤及胆道术后胆管狭窄、急性胆源性胰腺炎、慢性胰腺炎胰管结石等患者的诊治,已成为胆胰管疾病一线治疗手段。尤其对于高龄、基础疾病多的患者,ERCP更是首选最佳选择。

此次手术的成功完成,为医院微创介入治疗在高龄患者的治疗方面积累了临床经验,医院内镜诊疗技术又上新台阶,也为淮北及周边地区高龄胆胰疾病患者带来福音。(王丹)

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