肝淋巴瘤包括原发性和继发性，原发性肝脏淋巴瘤是指病变仅局限于肝脏，而无外周浅表淋巴结、脾脏及骨髓等组织器官受侵，且外周血涂片无白血病的血清学表现证据的一类疾病，其发病率占结外淋巴瘤的比例不到1%。继发性肝脏淋巴瘤则为原发于肝外的淋巴瘤在其发病过程中逐渐侵犯肝脏而引起，并常出现相应的症状和体征。
肝脏淋巴瘤临床表现为上腹痛、食欲减退、发热、体重减轻等非特异性症状。
超声表现：肝脏淋巴瘤超声表现多样，可以单发、多发、弥漫浸润而无肿块，一般表现为肝内低回声，部分近似无回声（具有高度特异性，敏感性低），文献报道也可以呈高回声、等回声，边界可清晰或不清晰。CDFI：显示血流一般稀少，但是超声造影还是表现为高增强，呈“快进快退”的恶性肿瘤表现。
淋巴瘤为单一细胞增殖为主的疾病，且结外病变起源于脏器的间质，因而脏器内原有的血管等解剖结构在病变早期可不受影响，尤其是非霍奇金淋巴瘤，因此看到胆管、门静脉及动脉等肝脏正常管道从病灶中自然走行，所谓的“胆管、血管漂浮征”可作为淋巴瘤的特异表现，结合超声造影“快进快退”的恶性肿瘤表现，可提示淋巴瘤的诊断，建议穿刺活检证实，避免不必要的手术。
肝脏淋巴瘤之“胆管、血管漂浮征”：肝左内叶低回声，可见胆管和门静脉穿过
肝脏淋巴瘤之“血管漂浮征”：超声造影动脉期可见动脉自然穿过，没有狭窄、扭曲。
静脉期快速消退，表现为恶性肿瘤特征。
参考文献：
李加伍,凌文武,马琳,等.肝脏淋巴瘤的超声声像图特征.中华医学超声杂志(电子版),(3):33-37.
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