近日，中国科学院院士、中国医师协会介入医师分会会长、医院院长、介入诊疗中心主任滕皋军教授团队，运用国外引进的不可逆电穿孔消融技术，术中采用“新型国产纳米刀”，成功为一名肝脏肿瘤患者施行介入消融手术。该手术的成功实施，标志着肝脏肿瘤介入手术治疗又添新“武器”。据介绍，该患者是一名83岁的男性病人，因“厌油、食欲下降伴小便黄染一月余”入院，外院核磁共振检查显示为肝脏右叶异常信号，胆管癌可能，肝右叶肝胆管结石，胆囊结石并胆总管结石；磁共振胰胆管成像疑似胆管癌；PET-CT显示病灶SUV明显升高，肿瘤标志物CA升高，穿刺活检考虑胆管癌。滕皋军院士及团队会诊后分析指出，患者罹患肝内胆管癌，高龄且病情复杂，有房颤伴二度房室传导阻滞，并伴有高血压、冠心病，且右侧大脑后动脉P2段局限性重度狭窄，肿瘤毗邻肝静脉及门静脉，行常规肿瘤切除手术或者微波消融手术有较大风险或难以完全消融。而纳米刀肿瘤消融治疗是肿瘤消融技术中一种新型的、高精尖的技术，不同于以往热消融技术的灭活机制，在进行组织选择性消融的同时，不受热沉效应影响，能够有效的保存靶组织内血管、神经、胆管、输尿管等重要组织结构。基于这种独特的灭活机制，在进行纳米刀肿瘤细胞的灭活治疗时，不会出现例如传统的射频等热消融技术在对临近血管靶组织进行灭活时因为局部血液灌流的影响而产生的热沉效应，从而使肿瘤的灭活更加彻底、精准。11月14日，滕皋军院士带领并指导团队为该名患者施行了纳米刀肿瘤消融手术。患者仰卧位受针，肿瘤最大径3厘米，沿边缘布针，间隔2厘米且两两平行，消融针针尖暴露1.5厘米，确保消融区域完全包裹肿瘤后，开始进行消融。消融过程中，设备能量场稳定，电压几乎无衰减，电流稳定上升，共用时十余分钟，消融顺利完成，最后退针，进行CT增强扫描，肿瘤呈低密度，周围可见气化影，手术宣告顺利成功。滕皋军院士表示，不可逆电穿孔技术是肿瘤消融最前沿的治疗手段，该技术为无法使用如切除、热消融等传统手术方式的特殊部位癌症，如肝门胆管部位、胰头部位等的患者提供了一种新的治疗方式。研究表明，这种陡脉冲技术还可联合免疫治疗及放化疗，进一步提高其治疗效果。这不仅为临床治疗增添了新的技术手段，同时为广大患者提供了新选择，让更多的肿瘤患者从中受益。通讯员程守勤刘敏扬子晚报/紫牛新闻记者杨彦校对盛媛媛
