胆总管狭窄

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切开他的胆管,涌出几百颗结石医生称胆管 [复制链接]

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贵阳52岁的黄先生手术,当医生划开他的胆管时,胆道内的结石竟一下子喷涌而出,像泥石流一样,吓了大家一跳。事后,专家表示,肝内胆管结石西南片区多见,这和爱吃生泡菜有一定的关联。

肝脏萎缩胆管病变

今年52岁的黄先生,一个月前因为发烧、黄疸、腹痛,到医院求诊,医生表示,手术难度大,需要到省外做手术。

“去外地治疗,家里人咋办?”想到要照顾家人,黄先生抱着最后一线希望,医院肝胆外科求诊。

该科首席专家范毓东教授看了患者检查报告单表示,这个病是肝内胆管结石堵塞胆管,胆汁流通受阻,造成胆管反复发炎,胆管感染后容易促进结石形成和胆管狭窄,恶性循环下,最终导致肝脏萎缩和肝内胆管病变。

切除1/4肝脏胆管喷涌“泥石流”

“从现在的病情来看,必须得开刀。”范毓东教授说。

很快,经过精心准备,由范毓东教授主刀,为黄先生进行切肝手术。

“萎缩肝脏和病变肝内总管都是在右肝后叶,占全肝的1/4,切开病变部位后,胆道内结石一下子喷涌而出。”范毓东说,碎石夹杂泥沙像一片沙地,占据肝脏腹地。

面对数百上千颗小石头,医生们用医疗器械一点一点地在胆道中清掏,当胆道内大块的结石差不多掏干净,又用生理盐水反复冲洗多遍,再用胆道镜检查,确认没有结石残留,才结束了手术。

整台手术持续5个多小时。术后黄先生看到自己的胆管竟然长了这么多结石,大吃一惊,“难怪那么难受。”

专家:不应吃生泡菜,要吃必须煮熟

胆管怎么会长出这么多结石?

范毓东教授表示,胆管结石在西南地区发病率蛮高,原因有很多,其中一项容易被大家忽视的,就是吃生泡菜。

“有些地方卫生条件不达标,加工泡菜消毒不过关,就有蛔虫卵附在上面。”他介绍,这么一来有可能把蛔虫卵吃进肚子,虫卵在体内成虫,四处钻孔,有的钻进胆管,把虫卵或者尸体留在里面,久而久之,人体胆管就像蚌壳孕育珍珠一样,把虫卵和虫尸“孵”成结石。

范毓东教授再三提醒,最好不吃生泡菜,实在想吃,必须加工熟,而且要注意卫生。

另外,一旦出现黄疸、腹痛等症状,要及时就医,因为胆管被堵不及时处理会危及生命;反复刺激,恐有癌变风险。

文:何春记者田儒森

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