胆总管狭窄

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编码日志十九编码知识知多少快来学习 [复制链接]

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第3腰椎横突过长如何编码?

建议编码至:M54.第三腰椎横突综合征

解析:第三腰椎横突综合征由于第三腰椎横突特别长,且水平位伸出,附近有血管、神经束经过,有较多的肌筋膜附着,是腰痛或腰腿痛病人常见的一种疾病,好发于青壮年体力劳动者。在正位上第三腰椎处于腰椎生理前凸弧度的顶点,为承受力学传递的重要部位,因此易受外力作用的影响,容易受损伤而引起该处附着肌肉撕裂、出血、瘢痕粘连、筋膜增厚挛缩,使血管神经束受摩擦、刺激和压迫而产生症状。

编码索引:痛-腰,腰背M54.5

RSD综合征怎样编码?

建议编码至:M89.肩手综合征

解析:RSD综合征即肩手综合征,是指患者患手突然浮肿疼痛及肩关节疼痛,并使手功能受限。因疼痛较重并发孪缩,成为康复的阻碍因子,引起肩手综合征的疾病:中风,心梗,颈椎病,上肢外伤,截瘫,肺疾病,肩关节疾病,还有原因不明者。它可以是原发的,但也可由不同因素促发,如轻微的周围神经损伤及中枢神经障碍,急性中风和脊髓损伤,内分泌疾病和心肌梗塞都可引起RSD。RSD是引起残疾的主要原因,它通常影响一个肢体,但也可影响多个肢体或身体的任何部分,仅有1/5的病人能够完全恢复以前的活动。

编码索引:肩手综合征M89.0

单侧输卵管切除术(针对输卵管妊娠)如何编码?

建议编码至:66.输卵管切除术伴去除输卵管妊娠

解析:针对输卵管妊娠临床医生经常书写单侧输卵管切除术,搜索国临版3.0手术编码为66.4X00单侧输卵管全部切除术,而核对ICD-9-CM-3应为去除-异位胎儿--输卵管---伴输卵管切除术66.62

编码索引:去除-异位胎儿--输卵管---伴输卵管切除术66.62

老年退行性心脏瓣膜病怎样编码?

建议编码至:I38.X00X老年性心脏瓣膜病解析:老年退行性心脏瓣膜病为老年患者特有疾病,该病发生率与患者年龄呈正相关。该病病程较长且发病初期临床症状以及体征不明显,临床诊断容易误诊为器质性心脏病,大大影响了老年退行性心脏瓣膜的临床诊断准确性,从而对患者的生存品质和预后产生严重的负面影响。老年性瓣膜病主要是指老年退行性心脏瓣膜病。

编码索引:病,疾病-瓣膜I38

Mirizzisyndrome病如何编码?

建议编码至:K80.XMirrizi综合征

解析:Mirizzi综合征(Mirizzisyndrome,MS)是指持续嵌顿和压迫胆囊颈部的较大结石,引起的肝总管狭窄、胆囊胆管瘘,并发反复发作的胆囊炎、胆管炎及梗阻性黄疸的综合征。根据病例分析Mirizzi综合征是胆囊颈较大的结石引起的,查找主导词:胆石症(胆囊管)(胆囊)-特指的NECK80.8.

编码索引:胆石症(胆囊管)(胆囊)-特指的NECK80.8

姿势性驼背怎样编码?

建议编码至:M40.姿势性脊柱后凸

解析:姿势性后凸畸形,是后凸畸形的最常见形式,由于姿势不良引起。姿势性驼背通常发生在青少年中,并且在女孩的发病率显著高于男孩。在多数情况下,这种后凸畸形可以通过物理治疗和运动来矫正。

编码索引:脊柱后凸,脊柱后突-体位性(青少年)M40.0

经前期综合征如何编码?

建议编码至:经前紧张征N94.

解析:经前期综合征(PMS)即经前紧张征,是指反复在黄体期出现周期性以情感、行为和躯体障碍为特征的综合征。月经来潮后,症状自然消失。本病是一种生理和社会心理等综合因素导致的一种妇女疾病。治疗目标主要是缓解或消除躯体、心理症状,减少对个人日常生活、人际交往、生活质量的影响,并使治疗的副反应尽可能最小。

编码索引:综合征-经前期紧张N94.3

部分喉切除术怎样编码?

建议编码至:30.1X00半喉切除术

解析:半喉切除术其目的在于既切除喉部癌肿,又能保留发声的功能。但其适当范围较窄,应严格掌握,切不可为了保留喉的生理功能,而遗留癌肿,造成不可挽救的复发。患者喉活检病理显示为高分化的鳞状细胞癌,决定行左侧喉切除术,切除范围为全肿物、左侧声带、室带、前联合,医师填写主要手术名称是喉部分切除术,编码员经过阅读手术记录发现其切除范围为半喉,所以手术编码应为半喉切除术30.1

编码索引:偏侧喉切除术(前的)(侧的)(垂直的)30.1

Graham-Burford-Mayer综合征如何编码?

建议编码至:J98.X中叶综合征[Brock综合征]

解析:Graham-Burford-Mayer综合征又称Brock综合征、中叶综合征,是指因支气管本身病变或支气管外肿大淋巴结的压迫阻塞,引起右肺中叶(或左肺舌叶)肺不张,肺叶缩小或并发炎症实变,单纯性炎症等引起的肺中叶收缩性不张不属本综合征。

编码索引:综合征-中叶(肺)J98.1

甲亢危象怎样编码?

建议编码至:E05.甲状腺危象

解析:甲亢在病情没有被控制的情况下,由于一些应激的激发因素,使甲亢病情突然加重,出现了严重的危及患者健康和生命的状态,医学上叫做甲状腺危象,或简单称作甲亢危象。本病是甲状腺毒症病情的极度增重并危及患者生命的严重合并症,本病不常见,但病死率很高。

编码索引:危象-甲状腺,甲状腺毒性E05.5

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