三秦都市报-三秦网讯（记者阮班慧）近日，西安交大一附院小儿外科团队为一名7岁的女孩成功实施了腹腔镜下胆总管囊肿切除术，该术式包含胆总管囊肿切除及胆肠连续性重建，与常规不同的是——该手术采用了先进的腹腔镜下胆肠磁吻合技术，术后无须缝合。术后经过精心治疗和护理，患儿目前已顺利恢复出院。
患儿于3月前确诊先天性胆总管囊肿。近3月来进食后反复腹痛难忍，伴恶心呕吐、乏力及全身皮肤黏膜黄染。入院行MRCP检查提示：胆总管囊肿（TodaniⅠ型，董氏C1型），伴胆汁胆泥淤积并伴肝内胆管扩张、胰管增宽。实验室检查提示梗阻性黄疸伴急性胰腺炎。面对危重的病情，家属手足无措。制定一个合理有效的治疗方案迫在眉睫。
该院小儿外科曹振杰主任、张洪科主治大夫讨论后认为：患儿目前存在梗阻性黄疸及急性胰腺炎，需积极对症治疗的同时尽快手术解除梗阻。由于患儿处于急性炎症期且囊肿较大，胆道组织薄脆且易出血，因此，囊肿切除后采用传统手工缝合重建胆肠连续性，其术后发生吻合口漏、出血等并发症的可能显著增加，严重时可危及生命。而小儿腹腔空间小，器官发育尚小，无疑使手术难度更大。如果采用分期手术，即先行胆总管囊肿切开T管引流，待炎症消退后再行胆总管囊肿根治术，则患儿会经历多次手术打击。
腹腔镜胆肠磁吻合术具有操作简便、安全等诸多优点，已被同行广泛认可并在该院肝胆外科广泛开展。曹主任决定带领团队迎难而上，采用腹腔镜下胆肠磁吻合技术为该患儿实施一期手术治疗。曹主任与家属充分沟通病情，并详细地向家属告知了该项手术方案后，家属欣然同意并十分支持。最后，曹振杰主任带领张洪科主治医师等为该患儿成功实施了手术。术后经过精心的治疗和护理，患儿各项检查指标迅速好转，黄疸迅速消退，磁块顺利排出体外。
腹腔镜胆肠磁吻合技术率先由交大一附院肝胆外科吕毅教授提出，至今已运用10余年。磁外科技术已经在一附院小儿外科领域进行了广泛的应用。目前，该院小儿外科团队已经利用磁外科技术常规开展了胸腔镜磁吻合术矫治先天性食管闭锁，腹腔镜胆肠磁吻合术治疗先天性胆总管囊肿，磁牵引双孔腹腔镜阑尾切除术，内镜下磁压榨疏通消化道狭窄等术式，为小儿患者提供了更加安全有效的解决方案。
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