北京治疗白癜风的有效方法 http://baijiahao.baidu.com/s?id=1688751974975909842&wfr=spider&for=pc读创/深圳商报记者赵鸿飞通讯员谢红
最近一个月以来，41岁的林先生皮肤出现了变色的异常现象。“身体上的皮肤越来越黄，一到晚上就腹痛难忍。”林先生说。一些久未见面的朋友见到他，都惊奇地问，你怎么变成“变色龙”、“小黄人”了？
除了皮肤、眼睛颜色的改变，林先生渐渐感觉身体也变得有些吃力了，他的精神愈发萎靡，进食就拉肚子，恶心、食欲不振，甚至出现发烧情况。“全身皮肤变得很黄，就连上个厕所，尿液都黄得跟一泡隔夜浓茶一样；就连眼白，都是肉眼可见的黄！”林先生说。
“你的情况也太不正常了，医院看看吧！”最终在朋友的建议下，医院做了B超。检查结果提示：他出现的种种异常原来都是因为结石引起了梗阻性黄疸，并且结石存在的位置非常特殊——肝总管（最大的达到1.2×1.5cm）。“你的结石位于肝总管，把整个管道都堵的严严实实，正常胆管粗约0.6-0.8厘米之间，因结石堵塞而变扩张，情况很危险，需要手术治疗”，医生告诉他。
林先生的肝总管结石也比较多，并且结石较大，位置特殊，且往往同时合并胆道狭窄，其处理是外科的一大难题，手术操作风险极大，甚至会有生命危险！医院，均被告知手术风险极大，且不能取净肝总管结石，建议保守治疗。所以每次发病时，他只能用药保守治疗一下。
林先生曾尝试通过内镜下（ERCP）取石的方式摆脱病痛，但只取出了部分小结石，任凭医生反复多次的尝试，大型结石依旧牢牢镶嵌，毫不动摇。好在，这次治疗暂时缓解了林先生的部分不适症状。据了解，ERCP是一种将一个内窥镜插入患者口中，通过食道和胃进入小肠的操作。这样医生就可以看到肝胆管和胰管。ERCP用于诊断和治疗导管受到限制或堵塞的病例。
为寻求进一步的治疗，林医院就诊，医院院长，该院普外科学科带头人胡明彦。入院后，根据林先生的特殊病情，胡明彦为他安排了紧急检查。检查后，林先生的各项指标数据显示：总胆红素高达.7umol/L，约正常值的40多倍；直接胆红素达.4Umol/L，约正常值的50多倍；肝功能明显异常；这些指标都在提示：临近危急值！诊断结果还提示：肝总管结石伴胆囊炎急性发作、管道扩张、肝功能损伤、梗阻性黄疸这些指征也在提示林先生，结石引起的黄疸需要及时处理，否则随时可能会对身体造成进一步的伤害，甚至出现生命危险！
经过科室集体讨论，医院普外科曹德练医生立即对林先生进行抗炎、退黄等对症处理，该院院长胡明彦决定利用微创保胆取石治疗特色技术，采用腹腔镜+肝胆管镜+高清胆道镜技术，解决林先生的结石问题。近日，由胡明彦主刀，为林先生施行了微创肝内胆管结石取出及引流术，经过一个小时的时间，手术顺利完成，悉数取出了林先生肝内胆管多发性结石，并保留了胆囊。
手术后不久，林先生的痛苦感明显缓解，他的皮肤颜色也逐渐恢复正常。目前，林先生正在康复中，预计很快就能够恢复正常的生活和工作。
胡明彦提醒：如果发现胆囊或肝总管结石等异常情况，应及时就医，医院医生的专业指导下科学处理，以免错过最佳的治疗时机。
审读：谭录岗
