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治结石.到济和
提到“肾结石”三个字,就觉得堵得慌!肾结石的危害是相当大的,如果不积极治疗,很可能引起尿路感染甚至肾功能衰竭。
结石并非越痛越重
肾结石,也就是肾脏里长了“石头”,是某些因素造成尿中晶体物质浓度升高或溶解度降低,呈过饱和状态,析出结晶并在局部生长、聚集,最终形成结石。
肾结石最明显的症状:疼痛、血尿。除此之外,还伴随恶心、呕吐、烦躁不安。
肾结石不痛?可能是大病!
事实上,肾结石痛不痛主要取决于结石的大小、有无梗阻以及继发性感染。
当肾结石疼痛发作时,主要是由于较小的结石活动范围大,进入肾盂输尿管连接部或输尿管时,为了促使结石排出,输尿管会发生剧烈蠕动,便出现绞痛。随着阻塞的延长,输尿管因积水而扩张,疼痛即会逐渐地缓解。
但患上肾结石却不痛,很容易导致患者误以为结石好了而延误就医的最好时机,从而加重病情,出现因为结石阻塞而致使肾脏完全损坏。
结石从来没有痛过,所以不需要治疗?
肾脏的小结石会慢慢变大,如果平日饮水太少,加上没有积极检查,日积月累最终形成了较大的鹿角状结石。当结石大小跟肾脏的空间吻合,如没有引起肾盏、肾盂梗阻或继发感染,可以长期无症状。但这并不能代表结石不痛就无需治疗。因为等有症状出现时,可能因结石太大或结石嵌顿太久造成了严重的肾积水,长期的肾积水压迫可以造成肾萎缩、肾脏功能永久丧失。
痛过的结石不再痛了就不用担心了?
结石痛过一次就没有再痛了,有人认为结石已经排出来了,以后再也不用担心了。其实这种想法也是非常危险的。因为有可能结石并没有排出来,反而有可能引起尿路梗阻。
什么情况下肾结石不会痛?
结石体积不大,且没梗阻症状
这种情况下患者可没有腰痛不适,病情一般也不严重。但随着结石的逐年增大,患者病情在不知不觉中加重。
结石出现慢性梗阻,且肾积水缓慢加重
这种情况下患者多未能感觉到腰痛不适,随着肾积水的加重,可能错失了最好的治疗时机。
肾脏功能已严重受损或丧失
这种情况下对疼痛的敏感性明显下降或消失,也可能不会出现疼痛症状。
有些结石急性期后,没有明显腰痛症状
但由于结石存在,在造成输尿管梗阻部位的息肉增生、输尿管狭窄及梗阻部位以上输尿管的扩张和肾积水。
肾结石患者为啥要多喝水?
多喝水可以稀释尿液,能加快尿液的排出,把在肾脏中沉淀、积聚的钙质以及杂物排出体外,不致于形成结石,并且能减慢结石变大的速度,因此对肾结石的预防有着非常重要的意义。
同时,大量饮水也可以帮助小结石在下移的过程中顺利排出。
多“大”的结石会自己排出去?
并不是所有结石都能自己排出去。现在一般认为5毫米左右的结石,在合理多运动加上多喝水的情况下,有自发排出的可能性。但大的结石(超过5、6毫米甚至到1厘米左右),理论上是很难自然排出去的,因为正常输尿管的内径就只有2~3毫米。
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水质硬度
水质的硬度也是影响肾结石的一个因素。有些实验表明,直接饮用硬度较高的水(烧开后茶垢多)可能增加泌尿系统结石的风险。而水中镁/钙比值可能是引起该地区肾结石高发的一个重要因素。
因此,在饮用自然硬质水前必须进行软化处理,即煮沸后饮用(白开水),不喝生水。另外,建议肾结石病人和高危人群,尽量选择纯净水。
睡前饮水
研究还发现,睡前喝水的人群肾结石患病率比睡前不喝水的人群低。因为,在正常情况下,晚上正是尿浓缩的时候,更容易结晶形成结石。因此,为了稀释夜间尿液,最好睡前一杯水,早上起来一杯水最佳。
因此,增加饮水量,多饮用矿泉水或白开水,适当增加奶类及淡茶,不喝或少喝咖啡、浓茶、生水等,可以有效地达到预防肾结石的作用。另外,也可选择柠檬水,有研究发现,柠檬酸对肾结石的预防也是有利的。
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