胆总管狭窄

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专家答疑体检发现胆结石怎么办记住这三 [复制链接]

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昨天体检查出了胆结石,该怎么办啊?我家邻居老李胆结石一犯病,疼的满地打滚!

说你胆大你还长石头?老李去看医生了吗?

让老李每年做超声,他好像没有做。现在严重了,发病疼的死去活来。我要赶紧去看医生~~

熊焰主任医师

顺德区医学重点专科——医院普通外科

关于胆囊结石

胆结石确实是个常见疾病,同时还是多发病并且随着年龄增长,发病率还会逐步增高,女性患者要明显高于男性患者。

人得胆结石的原因很多,随着年龄增长,胆囊排空功能减弱是最基本的原因,高胆固醇饮食、肥胖、不吃早餐,女性妊娠次数过多,都会引发胆结石。

大多数胆囊结石可以没有任何不适,当结石阻塞胆囊管时,可引发胆绞痛甚至胆囊炎。

进食油腻食物后或者夜间出现剧烈右上腹痛是胆囊结石最典型的临床表现,可以伴有恶心、呕吐,经改变体位或解痉止痛后可缓解。

少数患者在胆绞痛的基础上可出现急性胆囊炎可出现急性胆囊炎,患者除疼痛以外,还有高热,右上腹触碰疼痛明显。

还有些患者的胆囊结石表现为非特异的消化道症状,比如右上腹隐痛、进食后饱胀不适等。

熊焰主任医师

顺德区医学重点专科——医院普通外科

很多人体检都有胆结石,他们需要治疗吗?

绝大多数胆结石是体检时候发现的,或者得了其他病症,全面检查时发现的。

平时胆结石不会让我们疼,也不用管它。但是,如果出现以下几种情况,建议手术切除胆囊:

如果一个患者反复发作上腹、或者右上腹的隐痛,进食后出现饱胀,确认与胆结石有关的,应考虑手术治疗。

还有疑问,

继续科普

Q:有一些可以促进胆结石排出来的药物,它们靠谱吗?

A:药物溶石、排石治疗也是治疗胆囊炎的防范,但是,临床上药物治疗并不是首选方案。主要原因是胆结石排出来的时候,容易卡在胆囊管和胆总管上,这就容易诱发急性胆囊炎、胆管炎甚至胰腺炎,非常危险。——只有对于泥沙样结石,才可以使用药物治疗。其余结石,如果需要治疗的话,一般都主张手术开展。

Q:那必须切除胆囊吗?

A:保胆取石现在很风靡,但是,胆囊功能不好或者胆汁内胆固醇过饱和是最主要原因,保胆取石无法改善胆囊功能,也无法调整胆汁成分,所以不建议保胆取石。

如果查出胆结石患,

要注意什么?

第一,按时吃早饭。忌吃含胆固醇较高的的食物。

第二,少吃高胆固醇和高脂肪食物。很多人说胆结石不能吃鸡蛋和肉,这是不正确的,饮食绝对不是胆绞痛诱发的主要原因。

第三,慎重选择手术。胆囊具有浓缩、储存胆汁以及进食后将胆汁排入胆管进而进入肠道的功能,有利于食物消化吸收,在体检发现无症状的胆囊结石且胆囊功能时,建议不要处理。

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顺德区临床重点专科——医院普通外科坚持以病人为中心,以技术与服务领先,以微创、无痛、快速康复为特色的办科宗旨,现已成为专科设备先进、技术力量雄厚、具有一定科研能力、发展前景良好的专业科室,在顺德及周边地区享有较高声誉。

年成为医院重点专科,年被授予顺德区临床重点专科,年成为容桂地区首家“顺德区医学重点专科”,是卫生部内镜技术培训点,南方医科大学及广东医科大学硕士研究生带教点。

图戎祯祥教授(左一)等腹腔镜疝修补术

专业范围涵盖胃肠专科、肛肠专科、肝胆胰脾专科、腹壁疝专科、乳腺甲状腺专科、普胸专科等,并配备有内镜室,肛肠检查治疗室。开设床位57张,医护人员20余人,其中主任医师3名,副主任医师2名,主治医师3名,博士1名,硕士3名、在读硕士1名。

科室配备有高清腹腔镜手术系统,3D医学影像可视化处理系统,高清胃肠镜检查治疗系统,超声内镜,胶囊内镜,超声刀,能量平台系统,电子胆道镜,肛肠系列检查治疗仪,乳腺旋切刀(麦墨通)等先进一流设备。

科室年门诊量超过人次,住院人次,年手术台次,其中微创手术台次以上。

胃肠专科:胃肠道良、恶性肿瘤、消化道出血、胃、十二指肠溃疡外科治疗、消化道穿孔、肠粘连、各类肠梗阻、小肠炎性疾病(如肠结核、肠伤寒,克隆氏病)、肠瘘、急/慢性阑尾炎等。

肝胆胰脾专科:开展各种类型的肝胆胰脾手术。包括肝脏良、恶性肿瘤的规则性肝段、叶切除及半肝切除手术;胆总管结石的ERCP取石;腹腔镜下胆囊切除术、胆总管切开取石、保胆取石术,胆道镜取石术;先天性胆总管囊肿切除术;年以后开展了腹腔镜肝叶切除术、左半肝切除术治疗肝脏良、恶性肿瘤。急性胰腺炎;腹腔镜脾切除加贲门周围血管离断术治疗门脉高压症;胰十二指肠切除术(whipple)治疗胰头癌或壶腹部胆管癌,肝门部胆管癌切除术。

腹壁疝专科:腹股沟疝(含小儿疝)、股疝、切口疝、脐疝、白线疝、闭孔疝、膈疝、造瘘口旁疝、食道裂口疝、复发腹壁疝等。

普胸专科:肺癌、肺良性肿瘤、气管肿瘤、肺脓肿、脓胸、支气管扩张症、肺大疱、自发性气胸和血胸、胸膜肿瘤;食管癌、胃底贲门癌、贲门失弛缓症;胸部创伤救治:包括胸壁损伤、肋骨骨折、膈肌裂伤、纵隔、心脏、食管和肺的损伤;良恶性纵膈肿瘤;手足多汗症等。

专家团队

戎祯祥

医院业务院长、*委书记、

教授、普通外科主任医师、

医学博士、管理学博士、硕士研究生导师

●中国医师协会外科医学分会疝和腹壁外科医师委员会全国委员

●广东省医学会胃肠外科分会委员

●广东省医学会疝和腹壁外科学组委员

●广东省抗癌协会大肠癌专业委员会委员

●广东省医师协会微创外科分会委员

●顺德医学会副会长

●顺德医学会外科分会副主任委员

●南方医科大学、广东医学院硕士研究生导师

年本科毕业于中山医科大学,年获南方医科大学医学博士学位,年获葡萄牙里斯本工商管理大学(ISCTE-IUL)管理学博士学位。受聘为中山大学、南方医科大学、广东医科大学硕士研究生导师。曾医院微创外科、胃肠胰疝外科主任。从事普外科工作近30年,能够熟练完成胃肠、疝、肝胆、甲状腺等普外科各种高难度手术,尤擅长腹腔镜微创技术,腹腔镜下胃癌根治术、结直肠癌根治术、无张力疝修补手术等方面达到国内先进水平。多项省、市级科研课题立项和成果获奖,发表专业论文50余篇,出版专著1部。

熊焰

医院普通外科主任

普通外科主任医师

●广东省医师协会肝胆外科分会委员

●顺德医学会外科分会常委

●原湖南省医学会外科专业委员会肛肠学组、胃肠学组、疝和腹壁外科学组委员

●原长沙市医学会外科专业委员会副主任委员,胸外科学组副主任委员

年毕业于东南大学医学院、医疗系。从事外科专业30余年。现任广东省医师协会肝胆外科分会委员,顺德医学会外科分会常委。擅长于胸外科各种手术包括肺癌根治术、食管癌根治术、纵隔肿瘤切除术、慢性脓胸的胸膜剥离术、食管裂口疝修补术、贲门失迟缓症矫治术等,以及普外科的腹腔镜胃癌根治手术,结、直肠癌根治手术,肝癌切除术,胆管癌切除术,复杂的胆道手术,胰、十二指肠切除术,腹腔镜疝修补术,甲状腺腔镜手术及乳腺癌根治术等。多项省、市级科研课题立项和成果获奖,发表专业论文10余篇。

吴少宏

医院肛肠科主任

副主任医师

●中国中医促进会肛肠分会常务理事

●广东省中医药学会肛肠分会委员

●中国医师协会肛肠分会会员

年毕业于湖北中医学院,从事肛肠科诊疗工作30余年,曾在医院(三级甲等)肛肠科工作。擅长痔疮,肛裂,肛瘘,肛周脓肿,直肠息肉,肠功能紊乱,便秘,结直肠肿瘤等肛肠疾病的诊断和特色化治疗。借鉴安氏疗法技巧微创开展痔瘘手术,创伤小,愈合快,避免肛门狭窄,失禁;开展痔上黏膜环切肛垫悬吊术(PPH手术)、痔套扎术(RPH)、选择性痔上黏膜切除术(TST)、及弧形痔上黏膜切除术(STARR)等微创方法四千余例,熟练开展近切远旷法治疗复杂性肛瘘,直肠脱垂经肛门直肠切除术,经结肠镜活检及切除息肉;熟悉结直肠癌手术方法(如Miles,Dixso,肠造口等)等手术;并擅长采用传统中医手法治疗痔瘘、结肠炎等,效果显著。

刘慧*

普通外科主任医师

●佛山市中西医结合学会肛肠专业委员会第一届委员会常务委员

●广东省健康管理学会肝胆组、胃肠组委员

●广东省医师协会胆道肿瘤学组委员

毕业于河南医科大学临床医学系,从事普外科工作20余年,曾于中山医院等院所进修学习。广东省临床医学会-华南名医专家委员会委员,广东省肝脏病学会肝衰竭及人工肝专业委员会常务委员,广东省医师协会胆道肿瘤学组委员,广东省临床医学会肿瘤介入学、肝胆胰外科、甲状腺学组委员,擅长各种普通外科常见病诊治:肝胆、胃肠肿瘤、胆囊结石、肝内外胆道结石、胰腺、脾、甲状腺、乳腺等良恶性疾病微创手术、介入手术、化疗等综合治疗。参与多项国家级、市级科研课题研究,在国内核心杂志发表论文10余篇。

麦显强

普通外科副主任医师

●广东省医师协会减重与代谢病委员会委员

●全国卫生产业企业管理协会疝和腹壁外科产业及临床研究分会理事

年毕业于中山大学中山医学院,曾医院进修,擅长腹壁疝、结直肠肿瘤、胃良恶性疾病、痔瘘裂、肝胆甲乳疾病等常见病的诊疗及手术治疗,擅长腹腔镜微创手术治疗,主持及负责多项省市级科研立项课题,在《中华普通外科杂志》等国家级期刊发表多篇论文。

资料来源:普通外科

责任编辑:佩莹

审核校对:峰

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