胆总管狭窄

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腹腔镜胆囊切除术中的几种胆道损伤 [复制链接]

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?今天和大家分享一下我画的常见的,LC(腹腔镜下胆囊切除术)中常见的几种类型的胆道损伤,喜欢的可以收藏图片,分享我的文章。

?误将胆总管判断为胆囊管,结扎胆总管,造成胆道横断,是最常见的胆道损伤类型

?很少见误判肝总管为胆囊管,多数情况下,会在结扎胆总管后,切除胆囊时,切断肝总管

?解剖变异时,胆囊管高位发出,或者右肝管发出胆囊管时,误扎误断右肝管

?Mirizzi综合症术前没有充分认识,草率分离胆囊三角时,造成肝总管和或者右肝管的缺损

?三角关系清晰,但上夹夹闭近端胆囊管时太轻率,连带夹闭部分肝总管,术后出现肝总管的狭窄

?胆囊三角区域操作时,使用电钩或者超声刀等电设备,造成胆管漏,术中术后引流出胆汁,电损伤极难修补,应注意避免。

胆道损伤都是大家们讨论的话题,学生是邯郸学步,请大家多多见谅,欢迎后台指出问题。

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