胆总管狭窄

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中国著名介入专家韩新巍教授以下四种高发病 [复制链接]

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主讲人:中国著名介入专家韩新巍

主任医师、教授、博士生导师,著名介入医学专家、中国顶尖介入医生前10名、中原学者、广州中山大学影像学硕士,华中科技大学医学博士,现任医院介入科主任。国家项目首席科学家,国家重大研究发展计划评审专家。兼任国际静脉联盟中国静脉学会执行会长、国际血管联盟中国血管分会副会长,中国肿瘤介入治疗委员会副主任委员等骨架级副主任委员5个,河南省医师协会介入医师分会主任、省抗癌协会肿瘤介入诊疗专业委员会主任等省级主委4个。担任等10余个杂志的编委。从事介入治疗与研究30余年,创建10余项介入新技术,取得国家专利20余项,发明10余项介入新器械,填补多项国内国际空白。以第一作者或通讯作者发表科研论文余篇(其中SCI论文篇),主编专著10部,获国家发明专利6项、实用新型专利60项,中华医学科技奖三等奖1项,中国抗癌协会科技奖三等奖1项。获河南省科技进步一等奖1项、二等奖4项、三等奖1项,上海市科技进步奖一等奖1项、二等奖1项,承担国家高新技术计划()1项,中原学者资助项目1项,河南省医学科技攻关计划重大项目多项。年当选河南省”中原学者”,荣获河南省”优秀专家”称号,获河南省”创新争先”奖章。擅长:1、脑血管神经介入:河南省神经血管疾病介入治疗技术的开拓者,擅长于脑中风血管内介入治疗、各种复杂脑动脉瘤的介入手术治疗、脑动静脉畸形、动静脉瘘、脊髓血管畸形的介入栓塞治疗;各种急慢性缺血性血管病(急性脑动脉栓塞、脑动脉狭窄)的临床、影像诊断及介入、综合治疗;脑静脉窦狭窄或血栓所致颅高压综合征等,其他还包括各种外周血管性疾病的诊断与介入治疗;2、大血管及外周血管介入:中国静脉疾病介入治疗的开拓者,创立了下腔静脉与肝静脉疾病介入治疗的多项新技术;河南省大动脉疾病腔内介入治疗的开拓者,擅长于主动脉夹层、腹主动脉瘤介入治疗及杂交手术。3、综合介入:国际上气管疾病介入治疗的开拓者,在气管/食管狭窄与瘘的内支架介入治疗领域具有多项创新,擅长于胆管癌病理学诊断与综合介入治疗、泌尿生殖系统疾病、和食管癌、肺癌外科手术并发症介入治疗。

介入治疗是近年迅速发展起来的一门融合了影像诊断和临床治疗于一体的新兴学科。它通过人体自然孔道或微小的创口将特定的器械导入人体病变部位进行微创治疗,能够精准地直达病变局部,同时又无需开刀,具有安全、高效、适应证广、并发症少等优点,对心血管疾病、肿瘤、脑血管等疾病都具有良好的诊疗效果,现已成为很多疾病的首选治疗方法。

近年发病率高但易被误诊误治的四种病:


  


  越时尚越容易得椎间盘突出
  建议穿“高领长衫”的衣服


  


  近几年,韩新巍教授坐诊时,发现越来越多的青少年,特别是时尚女性,因腰椎、颈椎不舒服就诊,一做CT就是椎间盘突出。按理说,35岁时,人的椎间盘才发育成熟,怎么会有这么多人“未老先衰”呢?韩新巍教授认为,这与青少年,尤其是年轻女性过分追求时尚,喜欢穿低腰裤、露背装、吊带裙有关。
  现代人认为古人穿“高领长衫”衣服是保守,其实不然。从保健角度讲,穿高领衣服,恰好护住脖子,肩膀也被围得严严实实;长衫能很好地把腰部保护起来,不受寒风侵袭。
  现在的衣服领子越来越低,裤腰越来越短,即使天气很冷了,女性也不愿穿厚衣服。时间长了,颈部、腰部受凉,血液循环不畅,颈部肌肉和腰肌容易受损。除此之外,颈椎、腰椎周围的肌肉、韧带组织遇冷收紧,紧张状态持续过长,就会过早、过快地出现劳损,直接影响到椎间盘的稳定,而不稳定的椎间盘更容易出问题,这就是时尚女士易得椎间盘病的原因。
  韩新巍教授建议时尚女士“保暖第一,时尚第二”,以免椎间盘过早突出。
  
  肺癌跃居河南癌症排行榜首位
  介入治疗痛苦小效果好
  
  近几年,肺癌的发病率连连攀升,已经超过消化道肿瘤,成为我省发病率第一的癌症。人们都说肝癌是癌中之王,治疗效果差,生存时间短。但肺癌似乎比肝癌还可怕,有研究表明,肺癌患者的平均生存时间只有9个月。
  烟民、长期下厨的家庭主妇是肺癌的主力*,所以预防应从戒烟开始,不仅自己不抽,还时刻记住“给人敬烟是很不好的行为”。长期下厨房的人,应减少处在油烟环境中的时间,谨记“煮菜比炒菜好”。
  肺癌患者应首选手术,但手术有严格的适应证,仅适用于早期肺癌患者。如果不能保证干净彻底地切除肿瘤,最好不要手术。否则,不仅不能有效延长患者生存时间,反而会刺激残存肿瘤快速疯长。不能手术者怎么办呢?韩新巍说可以做介入治疗,介入治疗有很多种,首先是介入化疗:在患者大腿根部股动脉处切一小口,用一根很细的管子,顺着股动脉穿刺到肺部肿瘤位置,把化疗药物打进去。待化疗药物注入完毕,再把向肿瘤提供营养的动脉进行结扎。韩新巍把这种治疗肺癌的方法叫“扎住脖子喝毒药”,因其直接向肿瘤用药,既保证了药物浓度,身体其他脏器又不受损伤,很受患者推崇。
  另一个介入方法是“经皮直接穿刺肿瘤毁损治疗”,也分好几种,一是射频或微波法,在X光或CT的引导下,用直径1~2毫米的针穿刺到肺癌位置,瞬间产生摄氏度的高温,把肿瘤烧死;二是“氩氦刀”技术,操作程序和高温烧死肿瘤相似,只不过是瞬时产生零下四五十摄氏度的低温,把肿瘤冻死。
  对于失去手术机会的肺癌患者来说,介入法是不错的选择。
  
  气管狭窄容易被误诊
  支架手术可治愈
  
  只能坐不能躺,稍微一动就喘得厉害,很多人一出现上述症状,第一反应就是“我得了哮喘”。一些大夫也容易犯这样的错误,遇到气喘的患者,先怀疑肺部疾病或心脏衰竭。其实,上气不接下气、喘得非常厉害的患者不一定是哮喘,也不一定和心脏有关,很可能是气管狭窄。
  气管狭窄的原因很多,有食管癌压迫气管导致狭窄的,也有胃癌转移到食管导致狭窄的,也有不明原因的气管狭窄。确诊气管狭窄并不难,做CT即可。气管狭窄的治疗也很简单,用韩新巍教授发明的支架,不开刀就可治好。具体方法是以口腔为手术通道,顺着气管进到狭窄部位,撑开放进支架就行。手术简单,效果立竿见影。
  多数卵巢静脉曲张
  被误诊为盆腔炎
  
  还记得葛优主演的电影《非诚勿扰》吗?里面有个场景:葛优和一女士相亲时,女士提的条件是一年做一次爱。生活中不乏和那位女士一样的人,人们称之为“性冷淡”。韩新巍说,不想做爱的女士,很多不是性冷淡,而是做爱时不舒服,享受不到做爱的快乐。造成女士做爱时不舒服的原因,有可能是卵巢静脉曲张(又叫“盆腔静脉淤滞症”)。
  直到现在,卵巢静脉曲张仍被不少大夫误诊为盆腔炎。正常情况下,女性盆腔的血液流向如下:从盆腔静脉到卵巢静脉,再依次到肾静脉、下腔静脉,最后到达心脏。得了卵巢静脉曲张的女性,血液从肾静脉倒流至卵巢静脉,导致盆腔淤血,使女性的阴道、子宫,甚至膀胱处于充血水肿状态,即使不做爱,盆腔也不舒服,做爱或久站、久坐时,症状更严重。
  把卵巢静脉曲张误诊为盆腔炎很麻烦,因为治疗盆腔炎要用活血化淤的药,盆腔本来就水肿,再用活血药,无异于雪上加霜。
  所以,韩新巍建议“性冷淡”、盆腔部位长期不舒服的女性,最好做个盆腔CT检查,以排除或确诊卵巢静脉曲张,一旦确诊,可用介入疗法,把病变静脉直接栓塞,迫使盆腔血液改道,从其他静脉流回心脏。

万东融创与国产高端医疗设备的领航者——万东医疗和介入技术居于全国乃至国际一流水准的郑州大学介入治疗研究所深度合作,擅于整合国内优质的专家级医疗资源,提供“DSA设备+保姆式技术带教+精细化科室管理+成熟的运营管理”一站式的介入医学一体化解决方案,助力中国高端医疗器械和介入医学发展。

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