年9月28日下午,“一带一路‘友谊’消化内镜直通车万里行”专家组,首都医科医院消化科主任医师俞力教授,新疆医院消化科主任、微创中心副主任姚萍教授到我院西院区参观消化内镜中心。之后俞力教授进行手术演示,共完成ERCP4级手术2台、球囊扩张术2台。其中,消化内科一位88岁高龄患者间断性右上腹胀痛2月、加重2天,影像学显示胆总管末端结石,梗阻性胆道扩张。
俞力教授和科内医生进行病历讨论,患者年龄大且有高血压病史,完善各项检查后,与家属进行充分沟通,家属同意行ERCP术。术中给予奥狄氏括约肌切开,球囊扩张后,取石网篮进入胆总管顺利取出结石,术毕放置鼻胆引流管,行内镜下鼻胆管引流术(ENBD)。术后随访两天患者精神状态恢复良好。
术前病历讨论
术中操作配合
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ERCP能解决什么问题,简单地讲就是通过内镜来解除因为结石、良恶性狭窄引起的但、胰管梗阻,改善引流以达到治疗的目的,从而避免创伤较大的外科手术。但是,临床实践中的作用却远不止于此,可以微创地解决外科手术无法解决的问题(如胆漏、胰漏、胰腺分裂症等),而且可以做到体表无创、快速康复。然而,ERCP也不是万能的,它是消化内镜中技术难度最高、并发生症风险最大的一种微创治疗手段,必须准确评估有无适应症,平衡患者获益和风险。
和田地区是胆道结石多发地区,将该项技术引进和田,推动其发展以造福广大群众,是我们消化内镜人努力地方向和追求。
来源:黄青青
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