胆总管狭窄

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医院丨多科联合,PTCD微创减 [复制链接]

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近日,医院外科、影像科、超声医学科联合实施了超声引导下经皮经肝胆管穿刺引流术。术后,患者状态明显改善,各项指标趋于平稳,家属及患者非常满意。

患者李某,77岁,因恶心、呕吐、腹痛、腹胀、全身瘙痒来到医院就诊住院。入院后经放射和超声检查诊断为胆总管占位,梗阻性黄疸,患者已无外科手术机会。如若梗阻性黄疸不解决,将会发生肝功能衰竭,直接威胁到患者生命。

考虑患者当务之急是解除黄疸,改善肝功能,避免肝功能衰竭,外科主任刘飞、超声科主任刘丽、影像科主任魏永青联合会诊后,决定为患者实施PTCD(经皮经肝胆管穿刺引流)术,为胆道减压引流。

超声引导下PTCD管置入扩张胆管内

经过周密的术前准备,在超声的精准引导下,外科、影像科医务人员紧密协作,消毒铺巾、穿刺、进导丝、扩皮、置入导管...术中,穿刺针精准地穿刺入患者肝内胆管,不到5分钟就引流出白色胆汁约ml,手术过程顺利。术后,患者黄疸明显减轻,梗阻得以缓解,肝功能指标下降。

超声科主任刘丽介绍,超声引导堪称介入治疗的“眼睛”,具有实时、动态、安全、高效的特点。超声引导下的经皮肝胆管穿刺引流术,具有创伤小、准确性高、安全性好等优势,该操作属微创治疗,全过程在超声准确定位下进行,大大提高了穿刺的准确性和安全性是一种方便而有效的胆道持续引流方法,已广泛为临床接受。

超声引导下PTCD适应症

1.晚期肿瘤引起的恶性胆道梗阻,行姑息性胆道引流。2.重度黄疸病人的术前准备(包括良性和恶性病变)。3.急性胆道感染,如急性梗阻性化脓性胆管炎,行急症胆道减压引流,使急症手术转为择期手术。4.良性胆道狭窄,经多次胆道修补,胆道重建及胆肠吻合口狭窄等。

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医院

供稿:李阳

编辑:步书宇

责编:李蜀予

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