彭洋医生 https://yyk.familydoctor.com.cn/2831/content_1514871.html6月25日，医院获悉，近日，医院肝胆外科二部范伟教授团队成功完成了1例“全腹腔镜下肝门部胆管癌哑铃式肝切除+IVB段切除”手术。
据介绍，哑铃式肝切除是将肝门静脉、肝动脉与肝门部胆管癌及周围相关组织逐一分离，彻底清除肝门部胆管癌及周围相关组织，保留两边正常肝组织，中间由血管相连，形似哑铃状，故名“哑铃式”肝切除。
47岁的王大哥（化名），因皮肤、巩膜黄染20多天到医院进行检查，术前增强CT提示是“梗阻性黄疸：肝门部胆管癌”。
省医肝胆外科二部范伟教授表示：患者需在腹腔镜下充分游离第一和第三肝门，把第一肝门的左右门静脉和左右肝动脉和肝门部胆管癌完全分开，将肝门部胆管癌和全尾状叶及4B段完整地切除，肝门部只留下进入肝门的血管，同时清除肝十二指肠韧带的淋巴结，切除病变肝脏残肝体积约30%，可满足患者需求，肝门部胆管癌切除后，留下左侧肝管一根约0.5cm和右前、右后两根胆管，约0.8cm，分别做左右两个胆肠吻合，手术操作需要有非常丰富的腹腔镜手术经验的医生才能完成。于全麻下行全腹腔镜下肝门部胆管癌哑铃式肝切除+Ⅳb段切除。尽管该手术操作很困难，但有创伤小、恢复快等优点，同时术中对肝门部相对狭小的空间可获得放大的视野，可以直视下精细操作，给患者带来最小化的损伤代价、最大化的器官功能保护及可靠的诊疗效果。
手术总历时9小时顺利完成，在医院麻醉团队和手术室护士的密切配合下，患者生命体征平稳，术中出血量约ml。目前患者恢复良好，康复出院。
贵州日报天眼新闻记者朱梦怡
编辑周婷
编审徐元芳
