胆总管狭窄

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医疗前哨我院普通外科成功完成一例高位 [复制链接]

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Mirizzi综合征

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多指由于胆囊颈部或胆囊管结石嵌顿和(或)其他良性疾病压迫或炎症波及引起肝总管或胆总管不同程度梗阻,导致胆管炎、梗阻性*疸为特征的一系列的症候群,它实际上是胆石症的一种并发症,而不是一个独立的疾病。

近日,我院普通外科团队成功对一例Mirizzi综合征(胆囊结石嵌顿在胆囊管并形成胆囊肝总管内瘘)患者行高位胆管成型、胆肠吻合手术,术后患者恢复良好,对诊疗效果评价很高。

病例回顾

患者女性,有胆囊结石病史数年,在外院行磁共振检查(MRCP)考虑Mirizzi综合征,并合并心血管疾病。因担心手术风险高、麻醉耐受能力差,医院被婉言拒绝。

之后患者腹痛反复发作,严重影响生活质量,经多方咨询和了解,决医院普通外科就诊。

普通外科彭晓强主任积极接纳了患者。在经过心血管内科、麻醉手术科联合会诊等术前准备后,经入院治疗,现患者膜痛症状缓解,无腹胀、*疸,治疗方法合理、有效。我院复查胆管核磁提示:胆囊多发结石、胆囊炎并颈部结石嵌顿,至胆总管受压变细,以上肝内胆管扩张,考虑到由于胆囊结石引起的一系列综合症,并且发生时间较长,检查后科室和患者及家属进行沟通。

胆囊结石引起的综合症

向其说明目前病情及术中可能行胆肠吻合的可能,患者家表示理解并同意,拟在全麻下行对患者施行了胆囊切除、高位胆道成型、胆肠吻合术。

术后7天患者出院,患者感言,多年压在心头的石头终于落地,还有想不到的是这么快就恢复,给人感觉都有些恍惚。

普通外科彭晓强主任也是我们宝鸡市独立自主最早完成良性Roux—en—Y胆肠吻合的医生之一。年彭主任在医院进修学习,学成归来就在我市开展了高位胆管成型胆肠吻合手术。彭主任深知高位胆道手术的风险,因为术后如果出现胆道狭窄,对患者将是极大的打击。所以完成此类手术,需要丰富的知识和经验。

我院普通外科以精湛的医疗技术、高质量的医疗护理服务,不分白昼、不怕脏、不怕累、不怕苦,心系患者,全心全意为人民群众的生命健康保驾护航。

专家简介

彭晓强

普通外科主任

副主任医师

医院普通外科副主任,陕西省医师协会胃肠外科分会常委,陕西省保健协会早癌筛查专业委员会委员,宝鸡市医学会外科学分会,宝鸡市医学会小儿外科学分会副主任委员。临床工作20余年,积累了丰富的工作经验,年在二医院进修学习、医院普外科进修学习。-年在交大医学院研究生院参加同等学历学习,肄业。核心期刊发表学术论文8篇参与市级科研项目2项,均荣获一等奖。年主持市级科研项目1项。

出诊时间:周一上午

供稿

王瑾(普通外科)

编辑排版校对

王宇琳

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