胆总管狭窄

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病例分享硬化性胆管炎黄疸 [复制链接]

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病例分享硬化性胆管炎黄疸

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硬化性胆管炎,分为原发性和继发性,是一种原因不明的慢性胆汁淤积性肝病主要是肝内、肝外的胆管出现炎性反应和纤维化改变,部分胆管狭窄和扩张,导致胆汁淤积性肝脏损害。本病属消化系统“疑难杂症”之一,治疗颇为棘手,今遇一例,报道如下:

史X女23岁XX村6组学生就诊日期5-20

病史:8个月时候因黄疸,住院治愈。于9岁的时候出现过黄疸,14岁做过胆囊摘除术。年再一次出现黄疸,二次做胆管引流术。曾先后去过西安,,北京。于-9-20又一次出现黄疸,住院治疗。医院治疗4天无效。以硬化性胆管炎结论出院。求诊于中药治疗。

刻诊:神疲乏力,精神不振,目黄、身黄、小便黄。皮肤瘙痒有不同程度抓痕,大便灰白色。食欲不振,呃逆,胸膈胀满,舌淡苔白厚腻。脉细弱。

证型;淤血黄疸(阴黄)

治则;疏肝解郁逐瘀退黄

方药:柴胡疏肝散合茵陈术附汤加味。

柴胡10g、白芍15g、枳壳10g、川芎10g、香附10g、郁金10g、虎杖10g、木香3g、赤丹参15g、元胡10g、金钱草15g、三棱10g、莪术10g、三七6g(冲服)、乳香6g、没药6g、茵陈15g(后下)、白术10g、制附子3g、甘草6g、水煎服,二剂,每日一剂。

二诊:上腹部胀满略减,饮食略增,余症如前……对于这样的疑难杂症,治疗颇为棘手,今发此贴,希望中国私人诊所医疗技术协会

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