胆总管狭窄

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TUhjnbcbe - 2023/6/27 22:51:00

李小攀正在查看患者检查影像。

红网时刻新闻5月23日讯(通讯员黄雅兰)近年来,随着人们生活水平提高、饮食结构改变等因素,胆结石的发病率也逐年升高。而在临床就诊上,我们还发现这样一个特性:它常在夜间“偷袭”,让人很是痛苦。对此,医院肝胆外科主任李小攀表示,这与胆囊的独特生理结构有很大关系。

胆囊鸭梨形倒置构造,体位改变时易发生结石嵌顿

临床数据显示,大约有8成的胆结石患者是因半夜出现胆绞痛症状,而紧急就医治疗。而之所以出现这种情况,与胆囊特殊的鸭梨形囊袋结构有直接关系。

李小攀介绍道,胆囊的形状犹如一个倒立的鸭梨,底部宽大、颈部狭窄。人体站立或坐着时,胆囊呈底在下,颈部开口在上的状态,胆结石一般会沉于胆囊底部或漂浮在胆汁中,不易发生嵌顿。

而当半夜人体处于卧睡状态时,胆囊的底部和开口就会处于一个相对水平的状态。并且由于重力关系,胆囊内的结石则易发生位移,滚动至胆囊颈部发生嵌顿,影响胆汁的排泄。而胆囊为了排空胆汁,就会加强收缩,进而出现阵阵的胆绞痛症状,这也就是胆结石为什么总爱夜间发作的原因。

胆结石犹如一颗“定时炸弹”,无论是否疼痛都应尽早治疗

但生活中,很多人对胆结石的危害认知还不够了解。即使出现明显的胆绞痛症状,也不会立即来院,而是选择先忍忍,或是吃点药、输液缓解。如果情况好转了,又继续对结石“不管不顾”,任其发展。如果疼痛加剧无法忍受,医院挂急诊治疗。

李小攀表示,胆结石一经出现,便会不断对胆囊壁、胆囊黏膜形成刺激,损伤胆囊功能。而一旦结石嵌顿在胆囊颈部、或者掉入胆总管、胆囊管中,如不及时通过外科手术介入治疗,则会加速胆囊功能的丧失、直至完全失去。甚至还会引发一系列并发症,如急性胰腺炎,化脓性胆管炎、胆囊癌等,危及生命。

“前不久,我们就收治了一位凌晨3点多胆结石发作的患者。在问诊中,发现他患结石已有4年多时间了,多年间胆绞痛频繁发作,但应疼痛尚能忍受就并未在意。直到这次发作剧烈,医院手术治疗,但在术中发现他的胆囊已无功能,最终只能遗憾切胆。”李小攀补充说道。

最后,医院专家提醒,发现患有胆结石后,不论是否有疼痛症状,都应予以重视,越早就医越好!以免久拖不治,导致病情恶化,增加手术的治疗难度。

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