“现在恢复的和正常人完全一样，肠胃也从来没有过的舒服，非常感谢医生们的精湛技术！”日前，医院普外科，即将康复出院的患者弓某连连感谢该科副主任吴利明和医生陈江峰、史世豪等，精湛医术治好了她的病。
半月前，20多岁的弓某到该院普外科就诊，诉说她经常腹痛、食欲不振等症状，长久的病情折磨，致使弓某精神十分痛苦，体重也只有80多斤。收住患者入院后，吴利明立刻偕科室团队为患者问诊、进行彩超检查等，确诊患者为先天性胆总管囊肿，正常人的胆总宽度为0.6-0.8，弓某的则为2.5，超出正常人的三倍；胆总管病变导致胆囊部位多发结石、感染，给弓某的健康造成严重影响。如不及时治疗，随着病情的发展，会造成肝功能损伤，也会影响其他脏器功能；加之病变部位会反复感染、发炎、结石，最终会有癌变风险。此病一经发现，最好的治疗办法便是立刻手术切除。
弓某的病情已延误多年，需尽快手术切除，之前科室针对此类疾病，多为开腹切除，此手术方法手术视野宽，分离、切除干净，切后吻合方便，但对患者损伤较大。近年来，科室为惠及更多患者，创新微创腔镜技术，为众多的手术患者带来了福音。但若采用全腔镜微创术为弓某手术，难度较大——因所有手术操作均需通过一厘米见方的小孔操作，手术视野狭窄；切除过程中，需对胆总管、胆囊周围血管、脏器分离，囊肿表面血供丰富，且与门静脉紧密相邻，稍有不慎，很容易发生出血；切除胆总管囊肿后，还要完成多处吻合，包括胆总管远端闭合、胆肠吻合术、空肠吻合术等，因手术视野狭窄，给操作带来一定难度；吻合中稍有失误，容易出胆漏、肠漏等并发症。因为手术难度大，即使是在省市级普外领域，也极少采取此微创全腔镜下切除，医院更是无此先例。
急患者所急，想患者所想。专家们多次研究、商讨，考虑患者年纪轻，最终还是决定选择对患者损伤最小的微创手术方案，为其制定了“全腔镜下微创肿总管囊肿+胆囊切除+胆管空肠吻合术”，即手术全程在腔镜下进行，无需开刀，仅在患者腹部打上5个一厘米大小的小孔，切除和吻合操作全部在小孔中完成。此技术属微创中的微创，可减少对其他脏器的干扰，对患者损害更小；术中出血少，术后患者恢复较快，发生术后肠粘连，肠梗阻等并发症的几率显著减少；术后，患者10天即可康复出院。
7月28日，由吴利明主刀，陈江峰、史世豪等医生协助，精心操作2个多小时后，顺利为弓某切除了病变胆总管、胆囊，并将胆总管和空肠端一侧完美吻合，手术圆满成功。术后，通过各项检查，患者恢复良好，无胆漏、肠漏等并发症发生。
声明：此文版权归原作者所有，若有来源错误或者侵犯您的合法权益，您可通过邮箱与我们取得联系，我们将及时进行处理。邮箱