胆总管狭窄

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TUhjnbcbe - 2024/4/7 17:28:00

本报讯天气日渐炎热,龙城的大排档又开始热闹起来,啤酒龙虾外加撸串,真是惬意啊!可是,在满足嘴欲的时候,别忘了呵护我们的胰腺,否则胰腺发起飙来,日子就不好过了。家住新北的马先生,就光顾着满足嘴巴的欲望,10天之内两次就诊,最后还要住院治疗,原因是他的胰腺发炎了。

5月30日,今年39岁的马先生再次走进市四院消化内科门诊,遇到的还是同一个医生——四院消化内科主治医师蒋春樱。他以为这次还只是肠胃炎,不想检查下来,马先生被诊断为急性胰腺炎,需要住院治疗。

原来10天前,马先生和朋友们在夜排档啤酒龙虾加烧烤一顿尽兴后,当天晚上就感觉上腹部不适,恶心想吐,第二天症状没有缓解就到四院消化内科就诊,当时接诊医师蒋春樱建议他行胃镜检查,但是马先生拒绝了。不得已就进行了腹部CT检查,没有发现明显异常。蒋春樱就给马先生开具了一些保护胃粘膜的药,并叮嘱他注意饮食,以清淡易消化为主。马先生回家老实了2、3天后,症状有所缓解,他就控制不住自己嘴的欲望,连续2天喝啤酒解馋,每次喝4瓶啤酒才过瘾,之后就出现了上腹部剧烈疼痛,同时还放射到后背部,像是有个什么东西箍在腰部,他忍了3天后症状没有缓解不得已再次就诊,这次确诊为急性胰腺炎。

“他第一次发病,当时胰腺等消化道肯定有所损伤,他没有等完全康复就开始喝酒,酒精进入人体后促进胰腺大量分泌,胰管来不及排出时积聚在胰腺内导致胰腺的自身消化,从而就导致胰腺炎的发作了。”蒋春樱介绍说。

夏季是各类消化道急腹症的高发期,其中发病最为凶险的是急性胰腺炎。胡吃海喝、暴饮暴食,油脂、蛋白质、酒精等摄入过多,往往会让胰腺不堪重负,导致急性胰腺炎发作。“一旦在大量饮酒或者饱餐后,出现中上腹部疼痛不适时一定要及时就诊。”蒋春樱提醒到“胰腺炎有两种,一种为单纯水肿型胰腺炎,另一种是出血坏死型胰腺炎,后者病情凶险,合并症多,死亡率高。”

(杜蘅汤怡晨)

什么是胰腺炎?

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胰腺炎是指胰腺组织所发生的炎性病变。胰腺有水肿、充血,或出血、坏死。临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。化验血和尿中淀粉酶含量升高等。

胰腺炎最常见的诱因:

1、胆石梗阻:我们的胰胆管末端汇合成共同通道,开口于十二指肠乳头。当胆囊内有结石,结石通过Oddi括约肌(胆总管和胰管末端及壶腹部周围的环形括约肌)时造成的粘膜损伤从而引起十二指肠乳头水肿、狭窄和胰、胆管梗阻,胆、胰液逆流,引起胰腺导管内压力增高和胰腺组织的自身消化,导致急性胰腺炎的反复发作。胆囊内小结石或微小胆石(直径≤3mm)的下移是引起胆源性胰腺炎的最常见原因,70%胰腺炎病人的粪便中可找到结石。

2、过度饮酒:酒精会刺激胃酸分泌增多,胃酸在十二指肠又刺激促胰液素和胆囊收缩素的分泌,促使胰液分泌增多。

3、暴饮暴食:暴饮暴食、饮食不节制也是引发急性胰腺炎的原因,尤其是过度食用高蛋白、高脂肪食物,因为刺激胰腺过量分泌,胰管部分梗阻时,便可发生急性胰腺炎。

胰腺炎的预防:管住嘴,不贪杯,撸串龙虾难得吃,清淡饮食最适宜!

本文来源:常州日报

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