8个月前第一次ERCP：1例胆道探查后狭窄并结石主诉:胆总管探查术后4月。现病史:患者自诉10年前因肝内外胆管结石，当地行胆囊切除术+胆总管探查+胆道镜取石术，术后恢复良好。4月前因梗阻性黄疸，肝内外胆管结石、急性胆管炎行肠粘连松解+胆总管切开取石+胆道镜探查、取石+T管引流，手术顺利，术后恢复良好。术后带T管出院，拟择期再次取石，出院后患者不慎将T管拔除，遂行ERCP：狭窄段扩张+取石、球囊清理+ERBD术。拟更换支架再次住院。既往史:既往有胃炎病史；10年前因肝内外胆管结石，在外院行胆囊切除术+胆总管探查+胆道镜取石术。4月前因梗阻性黄疸，肝内外胆管结石、急性胆管炎行肠粘连松解+胆总管切开取石+胆道镜探查、取石+T管引流。有输血史。个人史、婚育史、过敏史、家族史:无特殊。体格检查:体温36℃，脉搏78次/分，呼吸19次/分，血压/58mHg。全身皮肤黏膜轻度黄染。巩膜轻度黄染。下腹部可见陈旧性手术瘢痕。腹软，无压痛，无反跳痛及肌紧张，Murphy征阴性。Xray：可见原鼻胆管改制支架，于胃窦侧剪断，远端已移位至十二指肠降段。US：心超：血常规：肝功：凝血：ERCP诊治：旧支架：异物钳取出：
网篮清理：
造影狭窄还存在，较前略宽了些，植入COOKTTSO-8.5-9一枚：预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇