胆总管狭窄

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TUhjnbcbe - 2022/4/27 19:50:00
·本刊特稿·刊载:中华腔镜外科杂志(电子版)年第15卷第1期题目:传承志强精神推进外科发展——纪念黄志强院士诞辰周年学术研讨会纪要作者:薛瑞华赵之明李成刚年的新年第一天,是一个特别值得纪念的日子,黄志强院士诞辰周年纪念日。黄志强院士一生为我国肝胆外科事业做出了的贡献,培养了一大批的肝胆外科专业领域人才。黄志强院士崇高的品德,对待事业的执着,对待科学问题的严谨,对待患者的关怀,对待学生的孜孜不倦,无不令人感动而又难以忘怀。医院第一医学中心肝胆胰外科医学部是在黄志强院士创建的肝胆外科基础上整合组建起来的。值此第22届北京国际肝胆胰外科论坛召开之际,大会用网络转播手术的方式,向全国的同道们展示了医院第一医学中心肝胆胰外科医学部的医疗工作现状和发展形势,继承黄志强院士的精神,继续推动肝胆外科事业的发展,不辜负黄志强院士的期望。大会有幸邀请到了德高望重的、曾经与黄志强院士共事过的前辈、好友,以及黄志强院士身边的工作人员及学生,一道追念黄志强院士,共同纪念黄志强院士诞辰周年。一、总编致辞本届大会期间,我将和国内外同道一起怀着崇敬的心情,迎来我国肝胆外科学界泰斗、胆道外科之父:黄志强院士诞辰周年的日子。黄志强院士作为我国胆道外科的奠基人,在国际上首先系统论述了中国常见疑难病症:肝胆管结石病,拓展了肝胆外科的学科领域,首创肝部分切除术治疗肝胆管结石病,留下了第一部《外科手术学》《胆道外科学》《肝脏外科学》等外科巨著。黄志强院士来到医院后,鼎力支持当时还处于萌芽阶段的微创手术,开启了我国微创外科的发展历程。黄志强院士为《中华腔镜外科杂志》创刊题词“微创外科人类的福音”,题写了《中华腔镜外科杂志》的刊名。黄志强院士也曾多次受邀出席北京国际肝胆胰外科论坛,以及出席大会前身的北京微创外科论坛,可以说大会的蓬勃发展同样离不开他的推动。在这特殊的日子里,我们将通过纪念黄志强院士诞辰周年研讨会,以及《黄志强腹部外科手术学》新书发布会,和广大同道一起缅怀黄志强院士为中国外科事业做出的贡献,追思他的学术思想和崇高风范。今天出席会议的各位专家,将在线讲述自己跟随黄志强院士学习、工作的点点滴滴,追思一代宗师严谨求实的学术精神和崇高风范。感谢与会专家及在线同道的参与,让我们共同传承志强精神,推动外科事业蓬勃发展。二、院士致辞(按姓氏拼音排序)(一)陈孝平院士我们共同纪念中国肝胆外科创始人之一:黄志强院士诞辰周年。20世纪50年代初,黄志强院士对肝胆管结石病的开创性研究,使我们真正认识了肝胆外科学领域的疑难病症。黄志强院士编著的《外科手术学》《胆道外科学》《肝脏外科学》等专著,被公认为是这一领域的经典之作。我们要不断发扬黄志强院士的学术精神,在临床和科研中寻求疾病的发病机制,提升治疗水平,为肝胆胰外科的发展做出更大的贡献。(二)窦科峰院士今天是年新年,同时也是黄志强院士诞辰周年纪念日。黄志强院士是我国肝胆外科的先行者和奠基人之一,他心系国家,从我国肝胆疾病患者发病现状出发,突破了肝胆管结石病的治疗难题,提高了国民健康水平。他敢为人先,从医70年来,在胆道修复重建、肝门部胆管癌治疗等领域进行了大量开创性工作,扩展了肝胆外科领域。同时,黄志强院士还是杰出的医学教育家,他桃李满天下,他的著作培养了一代又一代的肝胆外科医师。虽然时光流逝,但黄志强院士勇于突破的学术精神和济世救人的高尚医德,将始终指引我们不断进取,为提高肝胆疾病的治疗水平而努力奋斗。(三)樊嘉院士今天是黄志强院士诞辰周年纪念日。黄志强院士是我国的外科学专家,在肝胆外科疾病的诊断、治疗、科研、教学等方面进行了系统的研究和实践,取得了突出的成就,贡献。他在国际上首先系统论述了我国常见疑难病症:肝胆管结石病,拓展了肝胆学科领域,首创了肝部分切除术治疗肝胆管结石病,提出并完善了肝门胆管畸形重建、扩大修复等几十项高难度手术。黄志强院士是我国医疗卫生领域德高望重的学者,在国内外享有崇高的威望和学术地位。通过学习黄志强院士的学术思想,继承、发扬、开拓、发展,让更多的同道掌握新技术、学习新理念,提升肝胆胰外科诊治水平,为保障人民健康做出积极贡献。(四)刘允怡院士年元旦,是我国非常的外科学专家黄志强院士诞辰周年。黄志强院士是我们最尊重的外科医师之一,在国际上首先提出系统性研究胆道疾病,将胆道作为器官进行研究,研究的结果影响力非常大。肝门部胆管癌、肝内结石、胆道损伤、胆道狭窄等方面,都成为一些非常难治的疾病未来的指导,带领我们科学家在这些领域继续发展,我们一定要继承黄志强院士的学术思想,希望站在巨人的肩膀上可以更进一步地将胆道外科发展得更好。(五)赵继宗院士今天是黄志强院士诞辰周年纪念日。黄志强院士是我国的外科学专家,在肝胆外科疾病的医教研等方面取得了重要的成果,做出了的贡献,在国际上首先系统论述了我国常见疑难病:肝胆管结石病,拓展了肝胆学科领域,首先开展了我国胆石症的临床流行病学调查与实验研究,大量的成果不仅改善了肝胆管结石病的治疗现状,同时也为我国肝胆外科做出了突出贡献。我们纪念黄志强院士,学习黄志强院士的学术思想,勇于探索,知难而上,不断攻克学科发展道路上一个又一个难关,从而让肝胆胰外科发展得更好。(六)赵玉沛院士黄志强院士不仅为我国肝胆外科事业做出了贡献,而且医德高尚,被中宣部授予时代楷模称号。我们要认真学习黄志强院士的学术思想和诊疗理念,推动外科学事业更上一层楼。(七)郑树森院士黄志强院士在国际上首先系统论述了我国常见疑难病症:肝胆管结石病,使肝门部胆道外科的一系列创新治疗原则和外科技术居的水平。纪念黄志强院士诞辰周年,继承黄志强院士的严谨治学态度,发扬不懈追求的精神,将肝胆胰外科发展得更好。三、专家发言(一)祝学光教授说到我国腹腔镜外科的诞生与发展必须从我国胆道外科学组及其领路人黄志强院士说起。年秋,在重庆召开的关于胆道结石防治与研究的研讨会是我国胆道外科学界的一次重要事件。会议上,时任中华医学会外科学分会主任委员和副主任委员的曾宪九和黄萃庭教授,对重庆第三医院肝胆外科黄志强院士及其团队在胆道结石尤其在肝胆管结石诊治及临床与实验研究工作方面取得的出色成绩和重要影响十分称赞并做出支持成立胆道外科学组的决定。经过精心筹备后,年,在青岛召开了第一届全国胆道外科学术会议,进一步组成并完善了胆道外科学组的架构。随后,便在组长黄志强院士的领导下迅速开展了一系列的全国性胆道疾病的调研活动,取得了引人瞩目的成绩。胆道外科学组成为国内成立较早、规模较大、成果较多和影响深远的外科学术组织。同时,也让大家深刻感受到黄志强院士极其严谨和审慎的科学作风、求精务实的做事态度及高瞻远瞩的学者风范。年,法国PhillipMouret完成了世界首例电视腹腔镜胆囊切除术,随后在全球掀起腹腔镜手术的浪潮。年,我国云南医院荀祖武医师及其团队是中国大陆地区最先应用这一新技术并在同年完成了我国首批例腹腔镜胆囊切除术的先锋。受中华医学会外科学分会的委托,黄志强院士随即率领胆道外科学组相关成员,亲赴云南现场进行技术鉴定并将鉴定意见及例腹腔镜胆囊切除术的学术报道,分别送交中华医学会及《中华外科杂志》发表。年冬,胆道外科学组在山东威海召开了关于腹腔镜手术的专题研讨会,就该项技术在外科学界的意义及其在国内开展的指导意见和同道们交换了意见并部署了《现代腹腔镜外科学》的编写事宜,拉开了我国腹腔镜外科学的序幕。年,全国腹腔镜学组正式成立,中国腹腔镜外科从此走上了规范的学科建设发展之路。在这一历程中,黄志强院士多次显示了对新生事物的敏锐观察力和积极扶持、耐心引导的大师风范。例如,对于伴随腹腔镜胆囊切除术而引入的“微创外科”新理念,在外科学界引起很大影响的同时也表现出一些片面的理解,当时出现了许多种类的“微小切口”“微小入路”“微瘢痕”的胆囊切除术。把“微创”仅理解成切口小、美容效果好。另外,还有人称赞腹腔镜手术,把它作为微创外科标志的同时,不自觉地把它和传统外科对立起来。认为后者便是“巨创”“有创”的代表。为了帮助大家正确认识这些问题,黄志强院士发表了多篇论文,有理、有据、有力地教育外科医师树立正确的观念与态度。黄志强院士指出,腹腔镜手术的问世使得患者经受较小手术创伤、得到较快伤口愈合、较早恢复健康及微小乃至无瘢痕成为可能。腹腔镜手术遂成为微创手术的代表。黄志强院士提出,“微创手术是21世纪外科的主旋律。但微创外科的含义要比腹腔镜手术更广泛”“它是要达到造成最小创伤(局部或全身)的外科,而不限于哪种方式或工具”。黄志强院士认为,“内镜只解决了手术入路并不改变手术的实质”。进而,从生物进化的角度看待各种创伤(包括手术)均破坏机体内环境的稳定,故外科手术是双刃剑。“如何减轻手术创伤、保护组织是外科学历来的主张,也是传统外科学中的微创外科的内涵”。因此,微创一直是外科学追求的境界,但外科历来都是随着当时的科技进步而发展的。若当时就做小切口手术,则克服不了要求充分显露的矛盾,故传统外科手术与腹腔镜手术不是对立的。再者,在腹腔镜手术实施中,采用二氧化碳气腹造成的高碳酸血症对患者的呼吸、循环及肾脏血流动力学的影响也有待进一步研究,说明“微创”也是有条件的。而且,若干年后,新兴的微创外科又将成为传统外科的一部分。因此,实际上并无“微创”外科与“传统”外科之分。有鉴于此,黄志强院士提出,使创伤愈合沿着状态下进行的创伤微型化的概念。胆囊手术引起的医源性胆管狭窄是黄志强院士十分
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