肝移植术后如恢复顺利，无并发症，肝功能是应该处于完全正常的范围的。术后患者需定期监测肝功能，一旦发现肝功能异常，需及时诊治。
对于以转氨酶升高为主的1、首先应询问患者有无近期免疫抑制剂的调药史，有无具有肝损害的药物的使用史，免疫抑制剂浓度是否在治疗窗、有否浓度过高（因为他克莫司及环孢素本身也可能引起肝损害），通过上述病史，进一步明确或排除急性排异反应、药物性肝损害的可能性。
2、明确是否按时规律服用抗乙肝病毒药物注射乙肝免疫球蛋白，丙肝自身免疫性肝病等有无复发可能性，有无可能合并其他非嗜肝病毒感染如巨细胞病毒EB病毒等的可能性。
3、有无移植肝脏血管的并发症，完善腹部B超甚至腹部CTA的检测。
对于以转肽酶碱性磷酸酶升高为主的有必要除外淤胆，比如胆管狭窄胆管结石等，需完善MRCP，必要时ERCP的检测。
此外，对于肝移植术后肝功能异常的患者，肝穿刺活检是非常必要的，有适应症的患者，建议尽快肝穿刺活检明确诊断，及时调整治疗。
来源：肝移植术后科普之家
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