胆总管狭窄

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TUhjnbcbe - 2022/7/13 16:20:00
北京医院治荨麻疹 http://m.39.net/pf/a_8833326.html

名医精术

康泽众生

胃,你好吗?今年您检查胃了吗?

胃镜、CT、X线、超声

在胃肠疾病检查中的优势及不足

胃肠超声

胃肠超声主要是通过服用超声助显剂充盈胃腔,增强胃部视窗的方式来进行检查,无不适感及创伤性,因此适用于不同阶段的患者,同时可作为大规模胃部疾病的筛查,无痛苦,简便易行,可重复性好,故较内窥镜、X线钡餐检查更易为病人所接受,同时无特殊的准备和要求。

胃肠超声可探及的范围广,基本上无盲区,助显剂可以将胆管、胰腺情况清晰展现出来。而且它对胃壁层次显像清晰,能够清楚的显示出胃壁的结构,可以清晰的显示出肿块及溃疡对粘膜下侵犯的程度及了解各层的情况,对于肿块或者溃疡的范围能明确的判断,给临床提供更为详细的资料,可为疾病治疗效果进行很好的追踪,让医生随时能够掌握患者的病情变化,及时调整治疗方案。在治疗后溃疡面未见明显好转改变的则高度怀疑恶性可能,同时胃肠超声作为一种实时监测检查,对胃肠蠕动情况能够清楚的显示,对胃肠功能情况可以很好的诊断。

不能完全取代胃镜,不能进行取材作活组织病理检查。因此胃肠超声较适用于大规模人群的胃肠疾病筛查及跟踪胃肠疾病治疗效果。

胃镜

胃镜是诊断消化道疾病的金指标,其优势无可非议,对病灶的直观性强。胃镜较适用于对肿块及慢性炎症的粘膜情况的掌握,并可以直接对病灶进行取样或者直接镜下治疗,这是其它检查无可替代的优势。

但是胃镜检查有一定的疼痛性,还有交叉感染的风险存在,特别是对孕妇、小儿、年老体弱者风险更高,一般的患者也容易有恐惧、排斥心理并拒绝进行检查。容易耽误疾病的及时诊断,带来无可挽回的后果。并且胃镜在胃部检查中也存在盲区:如胃底部、粘膜下层未侵犯粘膜的肿块等等。

CT检查

CT对胃肠道病变的鉴别诊断价值要大于诊断价值。其能鉴别是起源于胃肠道本身(壁内、外)的占位与外来压迫性肿块;能鉴别良、恶性胃肠道狭窄;能鉴别实质性肿块与血管性病变;也用于胃肠道癌肿有无远处转移及腹腔淋巴结转移的判断,评估肿瘤分级及手术切除可能性的预测及胃肠道梗阻的诊断。

但CT图像为某一时刻的静止图像,无法观察胃肠道运动情况、不能观察病变粘膜色泽,对粘膜水肿及较为表浅的隆起和凹陷病变的发现不如纤维内镜敏感,也无法取材作为活组织病理检查。因此CT较适用于肿瘤的诊断和鉴别诊断及了解淋巴转移等情况。

消化道钡餐及钡剂X线检查

消化道钡餐及钡剂灌肠X线检查已基本被其它检查代替。

综述

任何一种检查都同时存在优缺点,推出每一项检查不是为了取代另一项检查,而是为了弥补其不足,增加疾病的诊断率和筛查率。并且通过不同检查方式来进行验证,全方面了解病情。

胃肠超声的出现,完全可以作为胃部疾病筛查的。如果有问题再建议患者进行胃镜检查,这样患者的排斥心理会降到最低,能够很好的配合。同时各种检查项目之间能够相互验证,更加明确的诊断疾病,增强临床诊疗水平。

不同检查方式并存,满足不同人群及医生治疗需要。

医院已开展无痛、无创伤、耐受的胃肠超声检查——无痛胃肠超声造影。通过口服或灌肠等方式向胃腔、肠腔内引入胃肠超声造影剂,可无痛、无创检查胃十二指肠疾病、直肠肛管疾病、结肠疾病及邻近组织病变,可清晰显示胃肠壁层次结构及与周围脏器毗邻关系,动态观察胃肠蠕动、张力、排空等功能,为临床胃肠疾病的诊治提供强有力的依据。

检查前准备:

1.胃十二指肠检查周一至周五上午空腹禁食8小时,禁水4小时检查。

2.检查直肠疾病要求排净大便,适度憋尿,全下消化道检查要求提前清洁肠道。

3.上述胃肠超声检查均需提前预约。

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不要

眨眼

胃肠超声造影为

《胃肠诊疗规范(年版)》推荐

常规影像学检查方法

当患者因为胃肠不舒服

去医院看病时

当医生开出一张胃镜检查单时

多数患者因害怕胃镜痛苦

而紧张、犹豫不决

甚至拒绝检查

希望开药草草了事

有人对胃镜是莫名的恐惧

有人是担心查出重病或癌等不治之症

更有人担心交叉感染

这些顾虑

往往延误疾病的诊断

错失治疗的时期

现在倍受患者青睐的“胃肠超声造影”

是用超声来检查胃肠疾病

检查很全面

可以检出常见的胃部疾病

老人

儿童

有高血压或者心脏病的朋友

有胃病不敢做胃镜的朋友

胃镜确诊后需要复查的朋友

再也不用怕了

轻轻松松检查胃部疾病

它的“神奇”之处在于

在检查前

仅需服用

一杯类似“奶茶”的东东

即可用彩超机检查胃肠疾病

这形似“奶茶”的东东是一种造影剂

成分采用的是药食同源的绿色配方

不含有任何化学添加剂

对人体无副作用

服用“奶茶”之后的流程

就像查“肝脏”一样

检查时不用插管

无创伤性

患者毫无痛苦

轻松检查胃肠疾病

这种检查

被医生称为“胃肠超声造影”

它让更多需要进行胃肠检查的患者

顺利的进行早期筛查

真正的做到胃肠疾病早发现
  

01

何时应做胃肠超声筛查

胃痛在老百姓心中似乎不算个问题,大家总以为是简单的胃炎,自己到药店买点药,稍有缓解,就易逃避胃痛这事,总要等到疼的难忍,被家人逼着去查胃镜,确诊为胃癌后就惊慌失措了。胃痛不代表就有胃癌,多数人的胃痛就是一般性的胃炎;胃痛离胃癌远吗,后来有不少人由胃炎发展成胃癌,胃癌是可以表现为胃痛,所以胃痛,胃部不适或严重消化不良时,医院检查胃肠是十分必要的,可监测疾病的发生发展,避免病情加重。尤其是那些有恶性肿瘤家族史,平时生活不规律,饮食不忌麻辣冷烫,爱吃乱吃腌制品、发霉食物的患者更应提高警惕,需定时体检,排除可能的风险。专家建议40岁以上患者是恶性肿瘤发生的高危人群,应行胃肠超声筛查,如有吸烟,体检年龄应提前5年。

02

哪些患者适合胃肠超声检查

1.常见的胃肠疾病患者

如胃(十二指肠)炎、胃(十二指肠)溃疡、胃(十二指肠)癌、胃间质瘤、胃食管反流、胃底静脉曲张等。

2.无法承受胃镜、无法忍受胃镜检查的患者

患有心脏病、病毒性肝炎、急性咽喉炎、高血压的病人等。3.已做过胃镜的需要复诊的患者

如治疗后的复查、手术后的复查等。

4.用于胃肠肿瘤手术前检查、评估

为临床选择合适的治疗方案提供参考依据。

5.正常人的体检

胃肠超声复查监控疾病发展

发现胃肠疾病,并非一次胃肠检查就可解决所有问题,而胃肠超声检查没有痛苦,患者接受程度较高,复查较为方便。一例慢性胃炎伴不典型增生的患者一年半未行相关治疗,后因胃痛加重而复查,发现肿瘤已经成浸润性生长。这也提示我们:一次胃肠超声的检查可以代表当时的疾病状态,而疾病的发展是动态的过程,需要定时的复查来监控疾病的发展。某些特殊疾病如消化道息肉,消化道溃疡,胃切或经内镜治疗者都会随着时间出现加重趋势,胃肠的复查必不可少,这对于指导医生的治疗和引导人们养成正确生活方式同样大有裨益。

想做个胃肠道的体检吗?来这约!

检查时间:每周一、四下午

每周三、五、六全天

隔周日上午(同乔明琦老师)

检查地点:青岛市崂山区同兴路号(医院门诊部)

青岛市崂山区辽阳东路12号鹏利南华4号4层(医院住院部

预约-

(重点:检查请务必提前预约哦)

——医院B超科

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